Σεξουαλικό τραύμα: Πώς εκδηλώνεται, πώς να θεραπεύσει

Σεξουαλικό τραύμα: Πώς εκδηλώνεται, πώς να θεραπεύσει

Το σεξουαλικό τραύμα απέχει δυστυχώς από ένα μεμονωμένο ζήτημα. Πρόσφατα παγκόσμια στοιχεία να δείξει ότι μία στις τρεις γυναίκες έχει υποστεί σωματική ή / και σεξουαλική βία από έναν σύντροφο ή σεξουαλική βία από έναν μη σύντροφο. (Η πλειοψηφία αυτής της κακοποίησης είναι η βία του συντρόφου - δηλαδή οι δράστες δεν είναι ξένοι.) 20% των γυναικών αναφέρουν ότι είναι θύματα σεξουαλικής βίας ως παιδιά. Και στην Αμερική, δεν είναι πλέον μυστικό ότι η σεξουαλική επίθεση είναι πολύ συχνή στις πανεπιστημιουπόλεις μας. Σε ένα Έρευνα του 2015 από την Ένωση Αμερικανικών Πανεπιστημίων από 27 πανεπιστήμια (τα οποία περιελάμβαναν επτά από τα οκτώ σχολεία της Ivy League), περισσότερο από το 20% των γυναικών φοιτητών ανέφεραν ότι βίωσαν σεξουαλική επαφή χωρίς συναινετικό περιεχόμενο.

Τόσο απογοητευτικό όσο είναι - αν δεν έχετε βιώσει τον εαυτό σας σεξουαλικό τραύμα, πιθανώς γνωρίζετε κάποιον που έχει - υπάρχουν διαθέσιμα μονοπάτια για θεραπεία. Μιλήσαμε με Δρ. Λόρι Μπρότο , ψυχολόγος και καθηγητής στο Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας του Πανεπιστημίου της Βρετανικής Κολομβίας και διευθυντής του Εργαστήριο Σεξουαλικής Υγείας UBC , που βλέπει ασθενείς με ποικιλία σεξουαλικών δυσκολιών. Δυστυχώς, αλλά δεν αποτελεί έκπληξη, πολλοί από τους ασθενείς του Dr. Brotto έχουν βιώσει σεξουαλικό τραύμα. Παρακάτω, εξηγεί τη διαδικασία επούλωσης και υπογραμμίζει τα μεγάλα μηνύματα: Δεν φταίτε εσείς, είμαστε απίστευτα ανθεκτικοί από τη φύση και δεν είναι ποτέ αργά για την επίλυση ενός ζητήματος που σχετίζεται με το σεξουαλικό τραύμα.



Ε & Α με τον Δρ Lori Brotto

Ερ

Πόσοι από τους ασθενείς σας έχουν βιώσει σεξουαλικό τραύμα;

ΠΡΟΣ ΤΟ



Στην κλινική μου πρακτική, περίπου οι μισές γυναίκες που βλέπω έχουν βιώσει ένα τραύμα που σχετίζεται με το φύλο.

Ερ

Πώς μπορεί να οριστεί το σεξουαλικό τραύμα; Ποια είναι η πιο διαδεδομένη μορφή που βλέπετε;



ΠΡΟΣ ΤΟ

Το τραύμα χρησιμοποιείται συχνά στη θέση του πλήρους ονόματος της πάθησης, της διαταραχής μετατραυματικού στρες ή της PTSD. Το PTSD είναι μια ψυχιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ακραία επίπεδα άγχους, αναδρομές και εφιάλτες που επιμένουν για μήνες. Τα συμπτώματα ξεκινούν αφού το άτομο έχει βιώσει κάποιο τρομακτικό ή απειλητικό για τη ζωή συμβάν (π.χ. ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, που μαρτυρεί μια φυσική καταστροφή). Αυτό που είναι σημαντικό να σημειωθεί είναι ότι ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει ανησυχητικό άγχος ως απάντηση σε ένα φοβερό συμβάν, ακόμη και χωρίς να αντιμετωπίσει όλα τα συμπτώματα της PTSD. Στην περίπτωση PTSD που σχετίζεται με το σεξ (ή τραύμα), είναι η ανεπιθύμητη σεξουαλική επαφή που προκαλεί αυτά τα συμπτώματα. Στους πελάτες που βλέπω, πολλοί από αυτούς έχουν βιώσει σεξουαλικό τραύμα με τη μορφή μη συναινετικής συνάντησης με κάποιον που γνωρίζουν (π.χ. βιασμός ημερομηνίας) και σεξουαλική κακοποίηση παιδικής ηλικίας (συχνά από γνωστό μέλος της οικογένειας, μπέιμπι σίτερ ή γείτονα) .

Ερ

πώς να κάνετε φυσικό eyeliner

Πώς εκδηλώνονται διαρκείς επιδράσεις στη ζωή των ασθενών σας σήμερα;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Σε αρκετούς από τους ασθενείς μου, ξεκινούν πρόθυμα το σεξ ή δέχονται τη σεξουαλική πρόσκληση ενός συντρόφου, αλλά στη συνέχεια κατά τη σεξουαλική συνάντηση μπορεί να αρχίσουν να βιώνουν άγχος, πανικό και ακόμη και να αποσυνδέονται (όταν το μυαλό τους ξεφεύγει από εδώ και τώρα, και μπορεί ακόμη και αρχίστε να φαντάζεστε ξανά την κακοποίηση που συμβαίνει). Μερικές φορές μια λεπτή ένδειξη, όπως η μυρωδιά της Κολωνίας ή το ψιθύρισμα ενός συντρόφου στο αυτί σας, μπορεί να προκαλέσει άγχος, ειδικά εάν ο δράστης είχε τα ίδια διακριτικά χαρακτηριστικά. Αυτό μπορεί να είναι τρομακτικό για τη γυναίκα και τον σύντροφό της, ειδικά επειδή ασχολείται εσκεμμένα με συναινετικό σεξ. Μπορεί να σκέφτεται, «Γιατί συμβαίνει τώρα σε μένα, ειδικά μετά από τόσα χρόνια;»

Σε άλλους ασθενείς, μπορεί να αποφύγουν τη σεξουαλική δραστηριότητα ή τις σχέσεις εξ ολοκλήρου λόγω του φόβου ότι ενδέχεται να μην είναι σε θέση να αναγνωρίσουν πότε κάποιος είναι σεξουαλικός δράστης.

Ερ

Είναι δυνατόν για γυναίκες που έχουν βιώσει σεξουαλικό τραύμα να αρχίσουν να απολαμβάνουν ξανά το σεξ;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Απολύτως. Αν και οι επιπτώσεις ενός σεξουαλικού τραύματος μπορεί να διαρκέσουν για ορισμένες γυναίκες, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πολλές γυναίκες θεραπεύονται από τα αποτελέσματα μιας ανεπιθύμητης σεξουαλικής συνάντησης. Οι γυναίκες είναι απίστευτα ανθεκτικές και πολλές είναι σε θέση να ανακάμψουν εντελώς από το τραύμα χωρίς μακροχρόνιες ή συνεχιζόμενες δυσκολίες.

Ερ

Είναι πολύ αργά για την επίλυση ενός ζητήματος σχετικά με το σεξουαλικό τραύμα;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Καθόλου. Στην πραγματικότητα, πολλές γυναίκες δεν αναζητούν την υποστήριξη που χρειάζονται αμέσως μετά την επίθεση, επειδή, για μερικές από αυτές, προσπαθούν να κατανοήσουν τι συνέβη μόνη τους. 'Πως εγινε αυτο?' «Πώς θα μπορούσε αυτό το άτομο που ξέρω να το κάνει αυτό;» «Θα μπορούσα να το αποτρέψω;» Δυστυχώς, οι περισσότερες γυναίκες δεν επιβάλλουν κατηγορίες στην περίπτωση γνωστού δράστη σεξουαλικής βίας, επειδή δεν θέλουν να μοιραστούν την ιστορία τους στο δικαστήριο ή να αντιμετωπίσουν τον δράστη. Ως αποτέλεσμα, αμέτρητες γυναίκες υποφέρουν στη σιωπή. Θεραπευτές και σύμβουλοι ειδικευμένοι στη βοήθεια θυμάτων σεξουαλικής βίας συναντούν τακτικά πελάτες των οποίων η κακοποίηση έλαβε χώρα χρόνια, ακόμη και δεκαετίες, νωρίτερα.

Ερ

Πώς ξεκινάτε τη θεραπεία με έναν ασθενή που έχει κακοποιηθεί σεξουαλικά; Ποιο είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής;

δεν ταιριάζω με την οικογένειά μου

ΠΡΟΣ ΤΟ

Από την εμπειρία μου, ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορώ να προσφέρω στον πελάτη μου είναι η επικύρωση. Παρέχοντας ένα ασφαλές και εμπιστευτικό περιβάλλον στο οποίο μπορεί να μοιραστεί όλες τις σκέψεις και τα συναισθήματά της που σχετίζονται με την κακοποίηση, της μεταφέρω ότι τα συναισθήματά της έχουν σημασία. Οι πελάτες που αισθάνονται επικυρωμένοι από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης κάνουν συνεχώς καλύτερα στη θεραπεία και θα έλεγα ότι στην περίπτωση επιζώντων σεξουαλικού τραύματος, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό.

Το δεύτερο πιο σημαντικό κομμάτι των πληροφοριών που μεταφέρω στις γυναίκες είναι ότι οι επιθέσεις δεν ήταν δικό τους λάθος, και ότι ακόμη και αν το σώμα τους έδειξε κάποια σεξουαλική διέγερση κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, αυτό δεν ισοδυναμεί με την παροχή συγκατάθεσης. Πολλές γυναίκες είναι πολύ στενοχωρημένες που το σώμα τους ξυπνά - και για μερικές γυναίκες φτάνουν ακόμη και σε οργασμό - κατά τη διάρκεια μιας ανεπιθύμητης σεξουαλικής συνάντησης, και αυτό τους αφήνει σύγχυση σχετικά με το αν έκαναν ή δεν έδωσαν τη συγκατάθεσή τους. Η σεξουαλική απόκριση των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες είναι κάπως αυτόματη. Με άλλα λόγια, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί σωματική διέγερση ακόμη και αν μια γυναίκα αισθάνεται εντελώς απενεργοποιημένη ή αηδιασμένη στο μυαλό της. Η σωματική διέγερση δεν είναι η ίδια με τη συγκατάθεση, και απλώς και μόνο επειδή είχε κολπική λίπανση, αυτό δεν σημαίνει ότι συμφώνησε στο σεξ. Μόνο τα λόγια της μπορούν να δείξουν αν έχει συναινέσει.

Ερ

Η πρακτική σας βασίζεται εν μέρει στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Πώς μπορεί αυτή η μορφή θεραπείας να βοηθήσει τις γυναίκες που έχουν κακοποιηθεί σεξουαλικά;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Δυστυχώς, μια σεξουαλική επίθεση μπορεί να δημιουργήσει νέες προβληματικές σκέψεις όπως: «Κανένας άνθρωπος δεν μπορεί να εμπιστευτεί». «Δεν μπορώ να βγω τη νύχτα ή διακινδυνεύω να σεξουαλικά.» Ή, 'Όλοι οι άντρες είναι σεξουαλικοί δράστες.' Μια πτυχή της CBT είναι να βοηθήσει τη γυναίκα να εντοπίσει τέτοιες πεποιθήσεις και να την ενθαρρύνει απαλά να βρει αποδεικτικά στοιχεία για να αμφισβητήσει τέτοιες πεποιθήσεις. Για παράδειγμα, παρόλο που μπορεί να έχει πέσει θύμα από έναν άνδρα τη νύχτα, αυτό δεν σημαίνει ότι όλοι οι άντρες είναι δράστες ή ότι είναι έξω το βράδυ είναι επικίνδυνο. Ένα άλλο κρίσιμο στοιχείο της CBT περιλαμβάνει τη διδασκαλία δεξιοτήτων στις γυναίκες για να τις βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν το άγχος. Για παράδειγμα, υπάρχουν αποτελεσματικές δεξιότητες χαλάρωσης των μυών που μπορούν να εξασκηθούν σε καθημερινή βάση για να αντιμετωπίσουν την αυξημένη αίσθηση έντασης και άγχους που βιώνουν πολλές γυναίκες. Μια άλλη βασική πτυχή του CBT για την αντιμετώπιση του σεξουαλικού τραύματος είναι η έκθεση. Αυτό μπορεί να συνεπάγεται ότι η γυναίκα γράφει ή μιλάει επανειλημμένα για το τραύμα μέχρι να μην προκαλέσει ψυχολογική αγωνία ή αποσύνδεση.

Ερ

Η συνείδηση ​​παίζει επίσης βασικό ρόλο στην πρακτική σας - πώς λειτουργεί αυτό;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Το Mindfulness είναι ένα απίστευτα ισχυρό εργαλείο που βασίζεται σε μια απίστευτα απλή πρακτική: φέρτε την προσοχή σε ένα σημείο εστίασης στην παρούσα στιγμή και κάντε το ενώ είστε ευγενικοί με τον εαυτό σας. Η ευαισθησία έχει βρεθεί σε πολλές μελέτες ότι είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος διαχείρισης του άγχους. Το άγχος και ο φόβος είναι συναισθήματα «προσανατολισμένα στο μέλλον». Με άλλα λόγια, ένα άτομο μπορεί να φοβάται κάτι που μπορεί να συμβεί ή μπορεί να αποφύγει μια κατάσταση λόγω φόβου για κάτι. Η συνείδηση ​​καθοδηγεί το άτομο να εστιάσει την προσοχή του στην παρούσα στιγμή, και με αυτόν τον τρόπο, μαθαίνουν να βλέπουν τις ανησυχητικές σκέψεις τους ως απλά υποπροϊόντα της εγκεφαλικής δραστηριότητας, και όχι προβλέψεις απόδειξης. Όχι μόνο αντιμετωπίζουν μείωση του άγχους και της ανησυχίας, αλλά μαθαίνουν επίσης να παίρνουν μεγάλη χαρά όταν ζουν στην παρούσα στιγμή αφού μάθουν πώς να ενσωματώνουν τη συνείδηση ​​στη ζωή τους.

Ερ

Μπορείτε να προσφέρετε πακέτο ή εργαλεία για όσους βρίσκονται εκτός της πρακτικής σας που έχουν υποστεί κάποιο είδος σεξουαλικού τραύματος;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Εάν έχετε τα μέσα να το κάνετε, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας που έχει εμπειρία εργασίας με πελάτες που έχουν υποστεί σεξουαλική βία. Εάν δεν αισθάνεστε επαρκώς υποστηριζόμενοι ή κατανοητοί από κάποιον, βρείτε κάποιο άλλο άτομο. Η εύρεση ενός θεραπευτή με την οποία αισθάνεστε άνετα είναι το κλειδί για τη θεραπεία.

Ερ

Ποιοι είναι μερικοί καλοί πόροι για γυναίκες που έχουν υποστεί σεξουαλικό τραύμα ή για γυναίκες που έχουν αγαπημένα άτομα που έχουν;

Το θάρρος να θεραπεύσει των Ellen Bass και Laura Davis είναι μια εξαιρετική ανάγνωση για κάθε γυναίκα που έχει βιώσει σεξουαλική κακοποίηση ως παιδί. Ένα άλλο πραγματικά εξαιρετικό βιβλίο για άτομα που θεραπεύονται από σεξουαλικό τραύμα είναι Το σεξουαλικό θεραπευτικό ταξίδι από τον Wendy Maltz.