Ο καλύτερος έλεγχος των γεννήσεων (για εσάς)

Ο καλύτερος έλεγχος των γεννήσεων (για εσάς)

Είμαστε περίεργοι για μια ποικιλία θεμάτων στο σκύλος , αλλά μετά από δημοσκόπηση του προσωπικού για το μεσημεριανό γεύμα, έγινε πολύ σαφές ότι είχαμε πολλές (ακόμη και για εμάς) ερωτήσεις σχετικά με τον έλεγχο των γεννήσεων. Έπειτα από κάποια συζήτηση, τακτοποιήσαμε τον κατάλογο των ερωτήσεων μας με εκείνες του Pill, IUDs κ.λπ. που θα μπορούσαν να μας βοηθήσουν (ατομικά) να απαντήσουμε στην πολύ μεγάλη ερώτηση: Ποια είναι η καλύτερη μορφή ελέγχου των γεννήσεων για μένα; Παρακάτω, Δρ. Maggie ney , συν-διευθυντής του Γυναικεία κλινική στο Akasha Center στη Σάντα Μόνικα , μοιράζεται τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων της.

Ένα Q&A με την Maggie Ney, N.D.

Ερ



Κατά την ιατρική σας γνώμη, ποια είναι η πιο υγιεινή μακροχρόνια έκδοση του ελέγχου των γεννήσεων; Υπάρχει κάτι τέτοιο;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Δεν υπάρχει κάτι τέτοιο. Υπάρχουν τόσες πολλές επιλογές ελέγχου των γεννήσεων και το σωστό για ένα άτομο μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για ένα άλλο άτομο. Ή τι είναι σωστό για ένα άτομο σε μια συγκεκριμένη στιγμή της ζωής του (όπως μια νεαρή γυναίκα στο κολέγιο) είναι διαφορετικό από όταν το ίδιο άτομο βρίσκεται σε μια παντρεμένη, μονογαμική σχέση.



Στην επιλογή του ελέγχου των γεννήσεων, είναι πραγματικά σημαντικό να κάνετε την έρευνα, να κατανοήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής και να το συνδυάσετε με το ιστορικό υγείας σας και τις τρέχουσες ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης. Η καλύτερη επιλογή μπορεί να βρεθεί όταν ληφθούν υπόψη αυτές οι μεταβλητές.

Ερ

Υπάρχουν γνωστές μακροπρόθεσμες επιδράσεις του να είσαι στο χάπι - βάρος, λίμπιντο, γονιμότητα ή με άλλο τρόπο;



ΠΡΟΣ ΤΟ

Μια μακροπρόθεσμη παρενέργεια της ύπαρξης στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων, η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γονιμότητα, είναι η έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων απαιτούν επιπλέον ποσότητες βιταμινών για να βοηθήσουν το συκώτι να μεταβολίσει το χάπι. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα βιταμινών B2, B12, B6, ψευδαργύρου και φολικού οξέος, τα οποία είναι σημαντικά για τη σύλληψη και την υγιή εγκυμοσύνη. Εάν μια γυναίκα σκοπεύει να αρχίσει να προσπαθεί να συλλάβει μετά τη διακοπή του χαπιού, είναι πολύ σημαντικό να αρχίσει να παίρνει πολυβιταμίνη ή προγεννητική βιταμίνη τουλάχιστον τρεις μήνες πριν προσπαθήσει να συλλάβει.

Η έρευνα δεν φαίνεται να υποστηρίζει μια άμεση σχέση μεταξύ των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων και της αύξησης βάρους, αλλά έχω δει πολλές γυναίκες στην πρακτική μου να αυξάνουν το βάρος τους ενώ στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων - γενικά λόγω της κατακράτησης υγρών και της αυξημένης όρεξης. Όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα οιστρογόνων στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων, τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανίσει μια γυναίκα αλλαγές βάρους. Τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων αυτές τις μέρες περιέχουν χαμηλότερες ποσότητες οιστρογόνων, έτσι η αύξηση βάρους τείνει να μην είναι τόσο διαδεδομένη παρενέργεια όσο ήταν πριν από χρόνια. Ορισμένες γυναίκες δεν μεταβολίζουν τις ορμόνες στον έλεγχο των γεννήσεων τόσο αποτελεσματικά όσο άλλες, πιστεύω ότι αυτές οι γυναίκες πιθανώς βιώνουν περισσότερες από τις φυσικές αλλαγές. Για τις περισσότερες γυναίκες, οποιαδήποτε αύξηση βάρους ή αλλαγή όρεξης είναι βραχυπρόθεσμη και εξαφανίζεται εντός 12 εβδομάδων.

Το Libido είναι ενδιαφέρον. Τα αντισυλληπτικά χάπια προκαλούν το ήπαρ να αυξήσει την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται «SHBG», που σημαίνει το Sex Hormone Binding Globulin. Αυτή η πρωτεΐνη δεσμεύεται στην ελεύθερη τεστοστερόνη, έτσι δεν μπορεί να συνδεθεί με άλλα κύτταρα. Όταν η τεστοστερόνη συνδέεται με το SHBG, δεν φτάνει στο κύτταρο και έτσι δεν έχει τα συνηθισμένα αποτελέσματα που ενισχύουν τη λίμπιντο. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν χαμηλότερη λίμπιντο, ακόμη και μετά τη διακοπή του χαπιού, καθώς το SHBG μπορεί να παραμείνει αυξημένο στο σώμα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά.

μπορούν να μας δουν οι νεκροί συγγενείς μας

Για άλλες γυναίκες, ωστόσο, η ασφάλεια της γνώσης της εγκυμοσύνης αποτρέπεται έχει αποτέλεσμα που ενισχύει τη λίμπιντο. Το χάπι εφευρέθηκε για να διαχωρίσει την αναπαραγωγή από τη σεξουαλική ευχαρίστηση. Για πολλές γυναίκες, αυτή η αίσθηση ελευθερίας προκαλεί αύξηση της λίμπιντο. Στην πρακτική μου, έχω δει τόσο αύξηση όσο και μείωση της λίμπιντο μεταξύ των γυναικών στο χάπι.

Όσον αφορά τη γονιμότητα, δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν ότι η μακροχρόνια χρήση του χαπιού το επηρεάζει. Μόλις βγείτε από το χάπι, η γονιμότητά σας επιστρέφει στο σημείο που θα ήταν αν δεν το έχετε κάνει. Αν λοιπόν ξεκινήσατε το χάπι στα 18 και σταματήσετε στα 28, έχετε τη γονιμότητά σας 28 ετών. Για τις γυναίκες που είχαν έναν κανονικό κύκλο πριν πάει στο χάπι, να μείνουν έγκυες αμέσως μετά τη λήψη του τελευταίου τους χαπιού μπορεί να μην είναι ένα ζήτημα που πολλές γυναίκες, εκπλήσσουν, κάνουν.

Αλλά εάν ξεκινήσατε το χάπι επειδή οι κύκλοι σας ήταν ακανόνιστοι, ο κύκλος σας πιθανότατα θα εξακολουθεί να είναι ακανόνιστος όταν το διακόψετε. Η γονιμότητα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και σαφώς πρέπει να κάνετε ωορρηξία προκειμένου το σπέρμα να συναντήσει το αυγό και να κάνει ένα μωρό. Η ωορρηξία εξαρτάται από την κατάλληλη επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου και των ωοθηκών. Για ορισμένες γυναίκες, αυτή η επικοινωνία δεν επαναλαμβάνεται τόσο γρήγορα, και μπορεί να διαπιστώσουν ότι χρειάζονται μερικοί μήνες για να ξεκινήσουν ξανά το ποδήλατο.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να γνωρίζει κάθε γυναίκα - και αυτές γενικά συζητούνται με γυναίκες πριν από την έναρξη του χαπιού - είναι αυξημένος κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης, θρόμβων αίματος και καρδιακών προσβολών (ιδιαίτερα σε καπνιστές και γυναίκες άνω των 35 ετών) , κι αλλα:

  • Το χάπι μπορεί να προκαλέσει κολπικές μολύνσεις από μαγιά αλλάζοντας ορμόνες. Αυτό μπορεί να γίνει ένα χρόνιο ζήτημα για ορισμένες γυναίκες.

  • Μπορεί να αυξήσει τα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καρκίνου του ήπατος και ανάπτυξης καλοήθων όγκων του ήπατος. Υπάρχουν μικτές μελέτες που συνδέουν τα αντισυλληπτικά χάπια με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, αν και η γενική συναίνεση είναι ότι δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

  • Το χάπι μπορεί επίσης να αυξήσει τη φλεγμονή στο σώμα, το οποίο μπορεί να μετρηθεί με μια εξέταση αίματος που ονομάζεται hsCRP. Ένα hsCRP μικρότερο από ένα είναι βέλτιστο, πολλές γυναίκες στα χάπια ελέγχου των γεννήσεων παρουσιάζουν ελαφρώς αυξημένα επίπεδα φλεγμονής, όπως μετράται από το hsCRP. Η χρόνια φλεγμονή σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις και πολλές άλλες ασθένειες. Έτσι, εάν μια γυναίκα είναι σε έλεγχο των γεννήσεων, μπορεί να κάνει απλές αλλαγές για να υποστηρίξει έναν αντιφλεγμονώδη τρόπο ζωής, όπως η κατανάλωση μιας καθαρής διατροφής πλήρους τροφής πλούσια σε σκούρα φυλλώδη πράσινα και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (σπόροι chia, λιναρόσπορο, λινάρι, σπόροι κολοκύθας, άγριος σολομός, σαρδέλες, σπόροι κάνναβης και γάλα κάνναβης, για παράδειγμα). Εκτός από την παρακολούθηση μιας αντιφλεγμονώδους δίαιτας, ενθαρρύνω τις γυναίκες στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων να λαμβάνουν μια καλή πολυβιταμίνη και προβιοτικά για να αντισταθμίσουν την εξάντληση των θρεπτικών ουσιών και να αποτρέψουν την υπερανάπτυξη της ζύμης.

Ερ

Υπάρχει συναρπαστική έρευνα που να υποδηλώνει μια σχέση μεταξύ του χαπιού και της κατάθλιψης και / ή άλλων διαταραχών της διάθεσης;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Η έρευνα δεν μπόρεσε να αποδείξει ή να διαψεύσει τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και αντισυλληπτικών χαπιών. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να έχουν βραχυπρόθεσμη επίδραση στη διάθεση που εξαφανίζεται καθώς το σώμα μιας γυναίκας προσαρμόζεται στο να είναι στο χάπι.

Αλλά αν μιλάτε στις γυναίκες για την εμπειρία τους - όπως κάνω κάθε μέρα στην πρακτική μου - θα ακούσετε ότι υπάρχει σύνδεση. Ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ότι μόλις σταματήσουν τον έλεγχο των γεννήσεων, η θλίψη και η εσωτερική οργή εξαφανίζονται. Όταν ξεκινά ένα σύμπτωμα όταν ξεκινά ένα φάρμακο και σταματά μόλις διακοπεί το φάρμακο - υπάρχει ένας σύνδεσμος, ανεξάρτητα από το τι λέει η έρευνα. Εδώ μπορεί να εξασθενήσει η πρακτική της ιατρικής, διότι ως επαγγελματίες, πρέπει να εκτιμήσουμε την πολυπλοκότητα της υγείας μιας γυναίκας και την πιθανότητα ότι οι ερευνητικές μελέτες δεν λαμβάνουν πάντα υπόψη όλες τις μεταβλητές.

Είναι πιθανό ότι ορισμένες συγκεκριμένες οδούς αποτοξίνωσης ή μεθυλίωσης ορισμένων γυναικών είναι τέτοιες που δεν ανταποκρίνονται καλά στα χάπια ελέγχου των γεννήσεων. Η μεθυλίωση, για παράδειγμα, είναι μια πολύ σημαντική βιοχημική οδός στο σώμα, υπεύθυνη για την παραγωγή μεθυλοφολικού, η οποία είναι η δραστική μορφή φυλλικού οξέος και είναι πολύ σημαντική για τη διάθεση και την υγιή εγκυμοσύνη, μεταξύ πολλών άλλων σημαντικών επιδράσεων. Γυναίκες με μετάλλαξη σε ένα από τα γονίδια μεθυλίωσης (η οποία είναι πολύ συχνή) έχουν υπονομεύσει την ικανότητα να κάνουν μεθυλοφολικό. Η έρευνα υποστηρίζει τη σχέση μεταξύ μεθυφυλλικού και κατάθλιψης, οπότε αν μια γυναίκα παίρνει χάπια ελέγχου των γεννήσεων και έχει επίσης μετάλλαξη μεθυλίωσης, τότε τα επίπεδα μεθυλοφυλλικού οξέος είναι πιθανότερο να πέσουν κάτω από τα κανονικά επίπεδα και συνεπώς να συμβάλουν στην κατάθλιψη. Θέλω να επισημάνω πόσο δύσκολο είναι να μελετήσω τη σχέση μεταξύ διάθεσης και φαρμάκου όταν δεν λαμβάνεται υπόψη το γονιδίωμα και το περιβάλλον.

Μια γυναίκα ξέρει το σώμα της. Εάν αρχίσει να αισθάνεται κατάθλιψη μετά την έναρξη του αντισυλληπτικού χαπιού, είναι πιθανό το χάπι. Θα πρέπει να επικοινωνήσει με το γιατρό της για να συζητήσει εάν είναι σκόπιμο να δοθεί στο χάπι τρεις κύκλοι, να δοκιμάσει μια άλλη σύνθεση για να δει εάν η διάθεση έχει βελτιωθεί ή εάν η καλύτερη απόφαση είναι να σταματήσει αμέσως. Η κατάσταση της μη ικανοποιητικής ανταπόκρισης στα αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να προσφέρει την ευκαιρία να μάθετε περισσότερα για το σώμα σας.

Ερ

Ποια είναι τα οφέλη για την υγεία από το χάπι; Και υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Υπάρχουν οφέλη για την υγεία στο να είσαι στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων, συμπεριλαμβανομένου του μειωμένου κινδύνου εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών και της μήτρας. Όσο περισσότερο είναι ένα άτομο στο χάπι, τόσο μεγαλύτερη είναι η μείωση του κινδύνου καρκίνου.

Δυστυχώς, ορισμένα οφέλη από τη λήψη χαπιών αντισύλληψης έρχονται σε βάρος της μη αντιμετώπισης της βασικής αιτίας των ορμονικών ανισορροπιών. Για παράδειγμα, το χάπι λαμβάνεται συχνά για να βοηθήσει στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου - κλείνοντας τον κανονικό κύκλο και προκαλώντας τεχνητά έναν κύκλο με τις ορμόνες στο χάπι. Οποιοδήποτε όφελος για τον κύκλο - ρύθμιση του κύκλου, χαλάρωση των κράμπες, έλεγχος του PMS, μείωση της ακμής, μείωση της ροής του αίματος της περιόδου - ελέγχεται από το χάπι, οπότε μόλις μια γυναίκα βγει από το χάπι, τυχόν ανισορροπίες που υπήρχαν πριν από την έναρξη του θα εξακολουθούν να να είναι παρόντες.

Τα αντισυλληπτικά χάπια βοηθούν στη μείωση της οστικής απώλειας σε γυναίκες που δεν παίρνουν την περίοδο τους. Δεν αναφέρομαι σε γυναίκες εμμηνόπαυσης, αλλά σε νέες γυναίκες που είτε λόγω τρόπου ζωής (άγχος, υπερβολική άσκηση ή / και περιορισμός θερμίδων) ή ορμονική διαταραχή, έχουν παραλείψει τις περιόδους τους για διάστημα πολλών μηνών. Αυτές οι γυναίκες διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης επειδή βρίσκονται σε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων επιβραδύνουν αυτήν τη διαδικασία.

Για μερικές γυναίκες, το να είσαι στο χάπι είναι η σωστή επιλογή για το πού βρίσκονται στη ζωή τους. Βλέπω γυναίκες που φοιτούν στο κολέγιο που δεν είναι στη θέση της ζωής τους να κάνουν σημαντικές αλλαγές για την αντιμετώπιση παράτυπων κύκλων, κράμπες, βαριάς ροής, PMS ή ακμής. Σε αυτήν την περίπτωση, συζητάμε όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, και αν καταλάβουν ότι δεν αντιμετωπίζουν τη βασική αιτία αυτών των προβλημάτων και είναι εντάξει με αυτό, τότε τα υποστηρίζω να πάνε στο χάπι. Βεβαιώνω ότι είναι σε πολυβιταμίνη και προβιοτικό και σε κάθε ετήσιο ραντεβού επανεκτιμούμε εάν θα συνεχίσουμε ή θα σταματήσουμε το χάπι.

Ερ

Μας έχουν πει ότι δεν είναι καλή ιδέα να απομακρυνθούμε από το χάπι και μετά να το επιστρέψουμε - είναι αλήθεια ή υπάρχει κάποιο όφελος από το 'διάλειμμα' από το χάπι;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Δεν φαίνεται να υπάρχει όφελος για την υγεία - ή βλάβη - από το διάλειμμα από το χάπι.

Ερ

Υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των επωνυμιών; Τι γίνεται με τις φόρμες επιδιόρθωσης όπου λαμβάνετε την περίοδό σας λιγότερο συχνά; Τι γίνεται με τις γενικές επιλογές; Είναι καλύτερο να μείνετε με την ίδια μάρκα ή να αλλάζετε μάρκες με την πάροδο του χρόνου;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Όσον αφορά τη μάρκα ελέγχου των γεννήσεων σας, εάν λειτουργεί για εσάς, παραμείνετε σε αυτήν. Υπάρχουν όμως κάποιες διαφορές που πρέπει να σημειωθούν:

Τα περισσότερα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι συνδυαστικά χάπια, τα οποία περιέχουν οιστρογόνα (συνήθως αιθινυλ οιστραδιόλη) σε διαφορετικές δόσεις και μια συνθετική προγεστερόνη γνωστή ως προγεστίνη (υπάρχουν οκτώ διαφορετικές μορφές προγεστίνων). Υπάρχει επίσης το μίνι χάπι, το οποίο περιέχει μόνο προγεστίνη.

Η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα μπορεί να χωριστεί σε χάπια υψηλής, μεσαίας και χαμηλής περιεκτικότητας σε οιστρογόνα. (Ακόμη και η υψηλότερη δόση οιστρογόνων που χρησιμοποιείται αυτές τις μέρες είναι σημαντικά χαμηλότερη από τη δόση που χρησιμοποιήθηκε όταν τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων κυκλοφόρησαν στην αγορά.) Γενικά, όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα, τόσο πιθανότερο είναι να έχει μια γυναίκα ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αύξηση βάρους, πονοκεφάλους , ευαισθησία στο στήθος και ανάπτυξη θρόμβων στο αίμα. Τα χάπια κατώτερου οιστρογόνου μπορούν να συμβάλουν σε μια πιο σημαντική αιμορραγία, την ξηρότητα του κόλπου και την πυελική δυσφορία.

Ορισμένες προγεστίνες προσφέρουν μεγαλύτερη προστασία από την ακμή και την ανώμαλη ανάπτυξη των μαλλιών, ενώ άλλες μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα σωματιδίων καλίου και λιποπρωτεϊνών. Οι προγεστίνες στα χάπια ελέγχου γεννήσεων τρίτης γενιάς (συγκεκριμένα Desogestrel και Gesodene) σχετίζονται με υψηλότερο κίνδυνο θρόμβων αίματος από τα χάπια ελέγχου γεννήσεων δεύτερης γενιάς. Έτσι, εάν παίρνετε ένα χάπι ελέγχου γεννήσεων τρίτης γενιάς, ίσως αξίζει να συζητήσετε εάν είναι η καλύτερη μορφή για εσάς.

Υπάρχουν τόσες πολλές μορφές αντισυλληπτικών χαπιών και όλοι έχουν τη δική τους μοναδική αντίδραση στο να είναι στο χάπι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει να κάνει με την περιεκτικότητα σε οιστρογόνα ή τη μορφή προγεστίνης σε άλλες, μπορεί να μην υπάρχει καμία εξήγηση για το γιατί ένα χάπι προκαλεί παρενέργειες και ένα άλλο όχι.

μάθετε τι είναι το πνευματικό σας ζώο

Σπάνια συνταγογραφώ το έμπλαστρο, το οποίο χορηγεί οιστρογόνα σε πολύ υψηλότερη δόση από το χάπι και έχει περισσότερες παρενέργειες. Επίσης, δεν θεωρείται αποτελεσματικό για γυναίκες που ζυγίζουν πάνω από 198 κιλά.

Το δαχτυλίδι είναι μια επιλογή που πρέπει να αλλάζει μόνο μία φορά το μήνα. Πολλές γυναίκες λατρεύουν την ευκολία να κάνουν μόνο μία φορά το μήνα - αλλά ο δακτύλιος περιέχει προγεστίνη τρίτης γενιάς, οπότε ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβου είναι υψηλότερος από πολλές επιλογές χάπι ελέγχου των γεννήσεων.

Ερ

Τίποτα πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς πότε οι κόρες τους παίρνουν για πρώτη φορά το χάπι;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Τα αντισυλληπτικά χάπια συχνά συνιστώνται σε εφήβους και νεαρές γυναίκες ως απλή λύση για ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, κράμπες, βαριά ροή και ακμή. Μου είχαν συνταγογραφηθεί το χάπι ελέγχου των γεννήσεων όταν οι κύκλοι μου ήταν ανώμαλοι στο γυμνάσιο. Εκείνη την εποχή, η μαμά μου και εγώ σκεφτήκαμε ότι ήταν μια τόσο εύκολη λύση - μου συνέβη αργότερα ότι το χάπι ήταν απλώς ένα Band-Aid. Θέλω οι γονείς να γνωρίζουν ότι το χάπι δεν αντιμετωπίζει τη βασική αιτία των εμμηνορροϊκών προβλημάτων και ότι υπάρχουν και άλλες επιλογές. Πολλές νέες γυναίκες και οι γονείς τους ενδέχεται να αποφασίσουν να επιλέξουν το χάπι ελέγχου των γεννήσεων, αλλά θα πρέπει να γίνει μια πλήρης συζήτηση για όλες τις πιθανές θεραπείες όταν το χάπι συνιστάται για διαταραχή της εμμήνου ρύσεως.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τις πιθανές παρενέργειες, όπως αλλαγές στη διάθεση, κηλίδες, ναυτία και πονοκεφάλους. Αυτά τείνουν να επιλυθούν εντός τριών μηνών και δεν θα τα βιώσουν όλοι. Εάν οι γονείς αισθάνονται άνετα με τους κινδύνους και την πιθανή προσέγγιση Band-Aid στη θεραπεία και οι κόρες τους θέλουν να πάρουν το χάπι, μπορούν να υποστηρίξουν την απόφασή τους, ενώ εξακολουθούν να λαμβάνουν υπόψη τις πιθανές παρενέργειες. Μιλώ επίσης με τους γονείς και τις κόρες τους σχετικά με τη λήψη μιας καλής πολυβιταμίνης και προβιοτικών ενώ βρίσκομαι στο χάπι για την αντιμετώπιση πιθανής εξάντλησης των θρεπτικών συστατικών ή διαταραχής της χλωρίδας.

Ερ

Για γυναίκες που έχουν συνταγογραφηθεί το χάπι επειδή έχουν PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών) αλλά που δεν θέλουν να είναι στο χάπι, υπάρχουν άλλες επιλογές;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Ναί. Η προσαρμογή της διατροφής για την υποστήριξη της υγιούς παραγωγής ινσουλίνης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα είναι πολύ σημαντική: Μια γυναίκα με PCOS αποκρίνεται διαφορετικά στους υδατάνθρακες από μια γυναίκα χωρίς PCOS . Οι γυναίκες με PCOS έχουν υψηλότερη αντοχή στην ινσουλίνη. Όταν μια γυναίκα καταναλώνει υδατάνθρακες (που διασπώνται σε σάκχαρα στο σώμα μας), τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται και προκαλούν την απελευθέρωση ινσουλίνης από το πάγκρεας. Στην περίπτωση της αντίστασης στην ινσουλίνη, τα κύτταρα δεν ανταποκρίνονται στο μήνυμα της ινσουλίνης να απορροφήσει το σάκχαρο στο αίμα. Αντ 'αυτού, το σώμα διαβάζει ότι υπάρχει ακόμα υψηλό σάκχαρο στο αίμα, οπότε απελευθερώνει ακόμη περισσότερη ινσουλίνη.

Ο τρόπος προσαρμογής της διατροφής για την αντιμετώπιση των μεταβολικών και ορμονικών ανισορροπιών του PCOS είναι η μείωση της πρόσληψης υδατανθράκων. Ο βαθμός περιορισμού πρέπει να εξατομικευτεί. Οι επεξεργασμένοι υδατάνθρακες όπως ψωμί, ζυμαρικά, κράκερ, αρτοσκευάσματα πρέπει να αποφεύγονται από όλες τις γυναίκες με PCOS - τουλάχιστον για κάποια χρονική περίοδο. Ορισμένες γυναίκες είναι σε θέση να ανεχθούν ένα έως δύο γεύματα με μερικούς υδατάνθρακες ολικής αλέσεως όπως καστανό ρύζι ή κινόα, ενώ άλλες πρέπει πραγματικά να περάσουν μια περίοδο με πολύ μικρούς υδατάνθρακες. Η επίδραση των υδατανθράκων στην απελευθέρωση ινσουλίνης και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αλλάζουν τις ορμόνες με τρόπο που συμβάλλει στους ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους, την ακμή, την αύξηση της τριχοφυΐας και τις κυστικές ωοθήκες που σχετίζονται με το PCOS, οπότε μια καθαρή διατροφή πλήρους τροφής με περιορισμένους υδατάνθρακες, άφθονη της άσκησης και των συμπληρωμάτων που υποστηρίζουν τις ορμόνες και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να έχουν βαθιά επίδραση στην εξισορρόπηση των ορμονών και στην εξάλειψη των συμπτωμάτων που σχετίζονται με το PCOS.

Ερ

Ποια είναι η διαφορά ορμονών μεταξύ του χαπιού και των IUD;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Οι ορμόνες στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα και περιέχουν οιστρογόνα και προγεστίνη, ή απλά μια προγεστίνη. Πρέπει να παίρνετε ένα χάπι από το στόμα κάθε μέρα. Λειτουργεί με την πρόληψη της ωορρηξίας, την αραίωση της επένδυσης της μήτρας και την πάχυνση της τραχηλικής βλέννας.

Υπάρχουν δύο τύποι IUD: ορμονικές και μη ορμονικές (περισσότερες παρακάτω). Το ορμονικό IUD απελευθερώνει τοπικά στη μήτρα τη συνθετική προγεστίνη, τη λεβονοργεστρέλη. Η ποσότητα της προγεστίνης που απελευθερώνεται είναι μια πολύ μικρότερη δόση από αυτήν που απελευθερώνεται από τα αντισυλληπτικά χάπια. Το ορμονικό IUD δεν περιέχει οιστρογόνα. Η προγεστίνη δρα παχύτερα της τραχηλικής βλέννας για να εμποδίσει το σπέρμα να εισέλθει στη μήτρα, εμποδίζοντας το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο και να αραιώσει την επένδυση της μήτρας. Μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη για πέντε χρόνια.

Προτιμώ το ορμονικό IUD με τοπικά απελευθερωμένες ορμόνες από το χάπι. Δεδομένου ότι οι ορμόνες λειτουργούν τοπικά μέσα στη μήτρα, αντί να απορροφώνται συστηματικά, υπάρχει λιγότερη φλεγμονώδης απόκριση και συχνά υπάρχει επίσης λιγότερη συναισθηματική παρενέργεια.

Ερ

Ποια είναι η καλύτερη μη ορμονική επιλογή - IUD χαλκού, προφυλακτικά, κάτι άλλο;

ΠΡΟΣ ΤΟ

Το χαλκό IUD είναι υπέροχο - μπορεί να εισαχθεί κολπικά στη μήτρα και προστατεύει από την εγκυμοσύνη για έως και 10 χρόνια. (Το μη ορμονικό IUD περιέχει χαλκό, το οποίο είναι τοξικό για το σπέρμα. Τα περισσότερα σπέρματα θανατώνονται προτού μπορέσουν να γονιμοποιηθούν με ένα ωάριο. Εάν συμβεί γονιμοποίηση, ο χαλκός μεταβάλλει την επένδυση της μήτρας, η οποία αποτρέπει την εμφύτευση.) Είναι πολύ αποτελεσματικό κατά της πρόληψης εγκυμοσύνες. Όμως, για ορισμένες γυναίκες, προκαλεί βαρύτερες περιόδους με περισσότερες κράμπες.

Τα προφυλακτικά είναι μια εξαιρετική επιλογή και το πιο σημαντικό, είναι η μόνη μορφή αντισύλληψης που προστατεύει επίσης από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Λατρεύω επίσης τη μέθοδο ευαισθητοποίησης γονιμότητας. Αυτή είναι μια υπέροχη επιλογή για μια γυναίκα που έχει τακτικούς κύκλους και είναι ενθουσιασμένη που μαθαίνει για τα σημάδια της φυσικής της γονιμότητας. Οι γυναίκες είναι γόνιμες μόνο έξι ημέρες του μήνα - έως και πέντε ημέρες πριν από την ωορρηξία (δηλαδή το πόσο καιρό μπορεί να ζήσει το σπέρμα μέσα σε μια γυναίκα) και 24 ώρες μετά την ωορρηξία. Κατά τη διάρκεια του χρόνου που οδηγεί στην ωορρηξία, το αυχενικό υγρό μιας γυναίκας γίνεται διαυγές, ολισθηρό, υγρό - σαν ασπράδι αυγού. Επίσης, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τράχηλος ανεβαίνει μέσα στον κολπικό σωλήνα και γίνεται πιο μαλακός. Και 24 ώρες μετά την ωορρηξία, η βασική θερμοκρασία σώματος μιας γυναίκας (η χαμηλότερη θερμοκρασία σας, που καθορίζεται λαμβάνοντας τη θερμοκρασία σας πριν από το κρεβάτι και όταν ξυπνάτε, η τεχνική περιλαμβάνει ένα εξαιρετικά ευαίσθητο θερμόμετρο και πολύ συγκεκριμένα βήματα για τη μέτρηση) αυξάνει τουλάχιστον 0,5 βαθμούς. Μόλις η θερμοκρασία παραμείνει αυξημένη για τρεις συνεχόμενες νύχτες, μπορεί να νιώθει άνετα γνωρίζοντας ότι περνάει από το εύφορο παράθυρο της.

Μου αρέσει επίσης το FemCap, που είναι μια επαναχρησιμοποιήσιμη, χωρίς ορμόνη, χωρίς λατέξ συσκευή που μια γυναίκα εισάγει κολπικά. Είναι λιγότερο ογκώδες από το διάφραγμα. Χρειάζεται λίγη πρακτική για την εισαγωγή και την αφαίρεση, αλλά μόλις κατακτηθεί, είναι μια καλή επιλογή μη ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων.

Η βασεκτομή ή η απολίνωση των σαλπίγγων είναι άλλες επιλογές εάν ένα ζευγάρι έχει κάνει παιδιά. Η απολίνωση των σαλπίγγων μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών αφαιρώντας το τμήμα του σάλπιγγου όπου συχνά αναπτύσσεται καρκίνος των ωοθηκών.

Ερ

Είναι όλα τα προφυλακτικά που δημιουργούνται ίδια; Και τι ακριβώς είναι το σπερματοκτόνο;

χωρίζω με έναν φίλο

ΠΡΟΣ ΤΟ

Τα προφυλακτικά αποτρέπουν την εγκυμοσύνη και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Καμία άλλη μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων δεν κάνει και τις δύο εργασίες και όλα τα προφυλακτικά μοιράζονται αυτούς τους πολύ σημαντικούς ρόλους. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, όλα τα προφυλακτικά έχουν ποσοστό επιτυχίας 98% στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ των προφυλακτικών που ενδιαφέρονται πολλοί άνθρωποι: Έρχονται σε διαφορετικά μεγέθη και κατασκευάζονται από διαφορετικά υλικά, όπως λατέξ ή πολυισοπρένιο. Ορισμένες εταιρείες προφυλακτικών έχουν δεσμευτεί να κατασκευάζουν προφυλακτικά ηθικού, δίκαιου εμπορίου και vegan.

Το σπερματοκτόνο σκοτώνει το σπέρμα προτού το σπέρμα εισέλθει στη μήτρα και γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Μπορεί να διατίθεται σε πολλές διαφορετικές μορφές: τζελ, κρέμα, αφρός, φιλμ και υπόθετα. Δεν είναι από μόνη της μια αξιόπιστη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Οι μελέτες δείχνουν περίπου ένα ποσοστό αποτελεσματικότητας 75% - το καλύτερο για χρήση με προφυλακτικά ή άλλες μεθόδους φραγμού, όπως το FemCap. Επίσης, το σπερματοκτόνο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος, το οποίο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τακτικών λοιμώξεων, καθώς και σεξουαλικά μεταδιδόμενων.

Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο σκοπεύουν να αναδείξουν εναλλακτικές μελέτες και να προκαλέσουν συνομιλία. Είναι οι απόψεις του συγγραφέα και δεν αντιπροσωπεύουν απαραίτητα τις απόψεις του σκύλος και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, ακόμη και αν και στο βαθμό που αυτό το άρθρο περιλαμβάνει τις συμβουλές ιατρών και ιατρών. Αυτό το άρθρο δεν είναι, ούτε προορίζεται να είναι, υποκατάστατο επαγγελματικών ιατρικών συμβουλών, διάγνωσης ή θεραπείας και δεν πρέπει ποτέ να βασιστείτε σε συγκεκριμένες ιατρικές συμβουλές.