Όταν η εμμηνόπαυση έρχεται νωρίς

Όταν η εμμηνόπαυση έρχεται νωρίς

Η μετάβαση στην εμμηνόπαυση μπορεί να είναι δύσκολη, ανεξάρτητα από την ηλικία σας. Αλλά για το 1 τοις εκατό των γυναικών στις ΗΠΑ, η εμμηνόπαυση μπορεί να ξεκινήσει πολύ νωρίτερα από τη μέση ηλικία των πενήντα: Μπορεί να ξεκινήσει ήδη από τα τέλη της δεκαετίας του '30. Και επειδή η πρώιμη εμμηνόπαυση επηρεάζει μόνο ένα μικρό μέρος του πληθυσμού, δεν συζητείται συνήθως, καθιστώντας τον ακόμη πιο σοκαριστικό και μπερδεμένο για όσους το περνούν.

Γυναικολόγος Σέρι Ρος μας καθοδηγεί στα σημεία, τα συμπτώματα και τους κινδύνους για την υγεία της πρώιμης εμμηνόπαυσης - και μοιράζεται τις συμβουλές της για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και των επιπτώσεών της νωρίς.



Ένα Q&A με τη Sherry Ross, MD

Ε. Τι είναι η πρώιμη εμμηνόπαυση; Πόσο κοινό είναι; ΕΝΑ

Εμμηνόπαυση είναι η φυσική διαδικασία μέσω της οποίας οι ωοθήκες μιας γυναίκας σταματούν να παράγουν οιστρογόνα, σταματώντας τη γονιμότητα και την εμμηνόρροια. Η μέση ηλικία των εμμηνόπαυση είναι πενήντα ένα χρονών. Η πρώιμη εμμηνόπαυση συμβαίνει όταν αυτή η διαδικασία ξεκινά σε μικρότερη ηλικία από το συνηθισμένο. (Όταν η εμμηνόπαυση ξεκινά πριν από την ηλικία των σαράντα πέντε, θεωρείται πρώιμη εμμηνόπαυση εάν η διαδικασία ξεκινά πριν από την ηλικία των σαράντα, αυτή είναι η πρόωρη εμμηνόπαυση. Η μόνη διαφορά μεταξύ των δύο είναι η ηλικία στην οποία συμβαίνει.) Πολλοί καταφύγιο » Δεν άκουσα πολλά για την πρώιμη εμμηνόπαυση επειδή επηρεάζει μόνο 1 τοις εκατό των γυναικών στις Η.Π.Α. Εκτός από την εμφάνιση ορμονικών συμπτωμάτων –που είναι παρόμοια με αυτά της εμμηνόπαυσης σε μεταγενέστερη ηλικία– εάν μια γυναίκα δεν είχε την περίοδό της σε πάνω από ένα χρόνο, η πρώιμη εμμηνόπαυση είναι μια πιθανή αιτία.


Q Πώς διαγιγνώσκεται; ΕΝΑ

Η διάγνωση της πρώιμης εμμηνόπαυσης είναι δύσκολη για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και η διάγνωση μπορεί επίσης να είναι προκλητική για μια νεαρή γυναίκα να κατανοήσει. Δεδομένου ότι μόνο το 1% των γυναικών το βιώνουν, είναι σημαντικό για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα μιας γυναίκας, να πάρουν ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και να κάνουν τις σωστές εξετάσεις αίματος.



Εάν μια γυναίκα δεν έχει περίοδο για δώδεκα μήνες και έχει άλλα συμπτώματα χαμηλού οιστρογόνου και οι εξετάσεις αίματος της - κυρίως εστιασμένες στα επίπεδα της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) και των οιστρογόνων - είναι συνεπείς με την εμμηνόπαυση πριν είναι σαράντα ετών , πρέπει να υπάρχει υποψία πρόωρης ή πρόωρης εμμηνόπαυσης. Άλλα ιατρικά ζητήματα, όπως δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, αυτοάνοσες ασθένειες και λοιμώξεις, πρέπει να αποκλειστούν για να γίνει μια οριστική διάγνωση.

Επειδή αυτές οι γυναίκες είναι κάτω από τη μέση ηλικία έναρξης της εμμηνόπαυσης, είναι καλύτερο να επαναλάβετε αυτές τις εξετάσεις αίματος τρεις έως έξι μήνες μετά από μια υποψία διάγνωσης και να συνεχίσετε να παρακολουθείτε στενά με έναν ειδικό για την εμμηνόπαυση.


Τι προκαλεί την πρώιμη εμμηνόπαυση; Είναι γενετικό; ΕΝΑ

Για την πλειονότητα των γυναικών που υποβάλλονται σε πρώιμη εμμηνόπαυση, η αιτία είναι άγνωστη. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν την προδιάθεση κάποιου. Αυτά περιλαμβάνουν:




Q Υπάρχουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα; ΕΝΑ

Επειδή οι ωοθήκες σας δεν παράγουν πλέον υγιή και βιώσιμα αυγά, όταν μια γυναίκα έχει περάσει από την εμμηνόπαυση, μπορεί να μην μείνετε πλέον έγκυος . Το να μην είστε σε θέση να μείνετε έγκυος φυσικά μετά την πρόωρη εμμηνόπαυση μπορεί να είναι συναισθηματικά καταστροφικό. Ενώ οι εξελίξεις επέτρεψαν στις γυναίκες να είναι σε θέση να φέρουν εγκυμοσύνη σε σχεδόν οποιαδήποτε ηλικία, το αυγό θα πρέπει να προέρχεται από έναν δότη. Η κατάθλιψη και το άγχος είναι πιο συχνές σε γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση καθώς μαθαίνουν να δέχονται αλλαγές, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά, που δεν ήταν προγραμματισμένες ή απρόσμενες.

Οι καρδιακές παθήσεις επηρεάζουν μία στις τρεις γυναίκες και είναι η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των γυναικών σε ολόκληρο τον κόσμο. Η πρώιμη εμμηνόπαυση από μόνη της δεν προκαλεί καρδιακές παθήσεις, αλλά ενισχύει τους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την ευαισθησία του ατόμου σε καρδιακές παθήσεις. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, το κάπνισμα, την παχυσαρκία, τον διαβήτη και την υψηλή αρτηριακή πίεση, τα οποία συμβαίνουν μαζί σας αργότερα στη ζωή. Επιπλέον, τα επίπεδα οιστρογόνων - που έχουν θετική επίδραση στην καρδιά σας πριν από την πρώιμη εμμηνόπαυση - πέφτουν στην εμμηνόπαυση. Αυτή η σημαντική μείωση των οιστρογόνων δεν προκαλεί καρδιαγγειακές παθήσεις, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Εξαιτίας αυτού, οι γυναίκες που υποβάλλονται σε πρώιμη εμμηνόπαυση έχουν μειωμένο προσδόκιμο ζωής κυρίως λόγω καρδιακών παθήσεων.

Η οστεοπόρωση - που σημαίνει κυριολεκτικά 'πορώδες οστό' - είναι μια ασθένεια στην οποία τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα, καθιστώντας τα πιο ευαίσθητα σε κατάγματα και σπασίματα. Οι γυναίκες είναι πέντε φορές πιο πιθανό από τους άνδρες να αναπτύξουν αυτήν την ασθένεια. Το οστό είναι ζωντανός ιστός και συνεχώς χτίζεται και διασπάται. Το οιστρογόνο, το ασβέστιο και η βιταμίνη D αποτελούν μέρος των δομικών στοιχείων που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση του οστικού ιστού υγιή και ισχυρή. Καθώς οι γυναίκες χάνουν οιστρογόνα κατά την πρώιμη εμμηνόπαυση, το δομικό υλικό των οστών εξασθενεί, θέτοντάς τα κίνδυνο για οστεοπόρωση . Οι ελλείψεις σε ασβέστιο και βιταμίνη D συμβάλλουν επίσης στην ευπάθεια των οστών. Η πρόληψη είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθούν τα αδύναμα οστά. Είτε είστε ηλικίας είκοσι, τριάντα ή σαράντα, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό καθημερινό διαιτητικό ασβέστιο στη διατροφή σας για να δημιουργήσετε ισχυρά οστά και να αποτρέψετε αυτήν την ασθένεια.

Θετικά, οι γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση έχουν μειωμένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού .


Q Τι μπορεί να γίνει για την ανακούφιση των συμπτωμάτων; Είναι παρόμοιο με όταν οι γυναίκες περνούν την εμμηνόπαυση σε μεταγενέστερη ηλικία; ΕΝΑ

Τα συμπτώματα της πρώιμης εμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης που αλλάζουν τη ζωή αντιμετωπίζονται ακριβώς με τον ίδιο τρόπο. Υπάρχουν απλές προσαρμογές στον τρόπο ζωής που μπορούν να κάνουν οι νεότερες γυναίκες για να υποστηρίξουν την υγιή γήρανση και να κάνουν την ορμονική αναταραχή λιγότερο ενοχλητική και αγχωτική.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής προχωρεί πολύ οποιαδήποτε στιγμή στη ζωή σας, και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την πρώιμη εμμηνόπαυση. Πράγματα όπως η αδράνεια, η ανθυγιεινή διατροφή (fast food!), Το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορούν όλα να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Μπορείτε να κάνετε απλές προσαρμογές τώρα:

  • Διατηρήστε μια διατροφή επικεντρωμένη σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά , ολικής αλέσεως και ψάρια. Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και κόκκινου κρέατος - παρόμοια με τη μεσογειακή διατροφή. Αυτή η διατροφή ωφελεί την καρδιά σας και βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία . Στην πραγματικότητα, η μεσογειακή διατροφή σχετίζεται με το υψηλότερο προσδόκιμο ζωής και το χαμηλότερο ποσοστό καρδιακών παθήσεων στον κόσμο και έχει αποδειχθεί βοήθεια με συμπτώματα πρώιμης εμμηνόπαυσης . Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D από τη διατροφή σας για να βοηθήσετε στην υποστήριξη των αλλαγών στην οστική πυκνότητα.

  • Αφαιρέστε ή μειώστε το γρήγορο φαγητό και τα γλυκά στη διατροφή σας. Αυτό θα βοηθήσει στον περιορισμό της πρόσληψης θερμίδων και στη μείωση της πρόσληψης νατρίου και λίπους. Ο περιορισμός της κατανάλωσης αυτών των τύπων τροφίμων θα συμβάλει στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και της χοληστερόλης, γεγονός που βοηθά στη μείωση της αύξησης του βάρους, του φουσκώματος και της κατακράτησης νερού, τα οποία είναι πολύ συχνά στην πρώιμη εμμηνόπαυση.

  • Ασκηση. Τακτική άσκηση βελτιώνει το μεταβολισμό, την οστική πυκνότητα, τον σωματικό πόνο, τη διάθεση, την αναπνοή, την ενέργεια και την ποιότητα ζωής. Μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι και να μειώσετε το άγχος του συμπτώματα πρώιμης εμμηνόπαυσης . Ενισχύει την καρδιά σας και βελτιώνει τον τρόπο ύπνου σας. Η άσκηση αποχής δεν σας θέτει μόνο σε κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα χρόνια προβλήματα υγείας που οδηγεί σε αύξηση βάρους, κόπωση, αϋπνία και κατάθλιψη, όλα αυτά επιδεινώνουν τη μετάβαση σε εμμηνόπαυση. Η άσκηση για μόλις τριάντα λεπτά τρεις ημέρες την εβδομάδα μπορεί να εμφανιστεί άμεσα οφέλη για την υγεία . Χρησιμοποιώ ένα Fitbit, το οποίο μου αρέσει, γιατί μερικές μέρες τείνω να είμαι πολύ καθιστικός. Η παρακολούθηση των βημάτων μου, με στόχο 10.000 την ημέρα, με κάνει πιο υπεύθυνο και επιτυχημένο στην παρακολούθηση της καθημερινής μου δραστηριότητας.

  • Ενσωματώστε τις ασκήσεις που φέρουν βάρος και ενδυναμώνουν τους μυς στη ρουτίνα σας. Οι ασκήσεις που φέρουν βάρος είναι απλώς κινήσεις στις οποίες τα πόδια και τα πόδια σας υποστηρίζουν το σωματικό σας βάρος. Η άσκηση με χαμηλό αντίκτυπο, όπως το γρήγορο περπάτημα και τα ελλειπτικά μηχανήματα και τα σκαλοπάτια χτίζουν μυ και αντοχή και επίσης αυξάνουν την οστική πυκνότητα. Το ίδιο με τις ασκήσεις υψηλής πρόσκρουσης, όπως τρέξιμο, τζόκινγκ, σχοινάκι και αερόμπικ υψηλής έντασης. Οι ισχυροί μύες αυξάνουν τη ροή του αίματος και στέλνουν βασικά θρεπτικά συστατικά για τη διατήρηση υγιών οστών.

  • Σταμάτα το κάπνισμα. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρκίνου του πνεύμονα και θανάτου και αυξάνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των εξάψεων. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε γυναίκες που σταμάτησε το κάπνισμα τουλάχιστον πέντε χρόνια πριν από την εμμηνόπαυση είχε σημαντική μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των εξάψεων.

  • Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, ηπατικής νόσου, υψηλής αρτηριακής πίεσης, διαβήτη και καρκίνου του παχέος εντέρου και του μαστού και (τύμπανο παρακαλώ) επιδεινώνει τις εξάψεις . Παρεμπιπτόντως, ένα ποτήρι κρασί πέντε ουγγιών ισοδυναμεί με μισή ουγγιά σκληρού ποτού, κάτι που μπορεί να σας εκπλήξει (ή να σας πιέσει). Συνιστάται να καταναλώνετε το πολύ τρεις έως τέσσερις μερίδες αλκοόλ την εβδομάδα. Η απομάκρυνση αλκοόλ, ακόμη και αν είναι συνήθεια ενός ή δύο ποτών μερικές φορές την εβδομάδα, έχει άμεσες επιπτώσεις στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, κατακράτηση νερού, αρτηριακή πίεση, απώλεια βάρους, επίπεδο ενέργειας, συναισθηματική σταθερότητα, αλλαγές ύπνου και ρυθμό σφυγμού.

  • Υπνος. Είναι απαραίτητο. Στόχος για τουλάχιστον επτά ώρες τη νύχτα!


Q Τι άλλο μπορεί να βοηθήσει; ΕΝΑ

Φυτικές εναλλακτικές λύσεις: Εάν οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής δεν βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της πρώιμης εμμηνόπαυσης, υπάρχουν ασφαλείς εναλλακτικές λύσεις και συμπληρώματα. Υπάρχουν πολλές επιστημονικές μελέτες που δείχνουν συγκεκριμένες βότανα για να είναι χρήσιμο στη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Λουλούδι του πάθους εκχύλισμα, L-theanine, chasteberry, βασιλικός πολτός, ashwagandha , το χρώμιο, το fenugreek, το εκχύλισμα φύλλων ginkgo biloba, η ρίζα maca και το CoQ10 είναι μερικά από τα πιο διερευνημένα βότανα που έχουν δείξει ότι καταπολεμούν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και βελτιώνουν τη ζωή σας. Αν και τα βότανα δεν έχουν εγκριθεί από το FDA όπως είναι τα φαρμακευτικά φάρμακα, τα καλά ρυθμιζόμενα συμπληρώματα μπορούν να είναι εξίσου αποτελεσματικά με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Βελονισμός: Όσον αφορά τις εξάψεις, ο βελονισμός είχε μικτές κριτικές. Ορισμένοι ορκίζονται ότι είναι χρήσιμο, ενώ άλλοι αναφέρουν ανακούφιση. Δεδομένου ότι δεν έχει σχετικά παρενέργειες εάν γίνει σωστά, πιστεύω ότι αξίζει να το δοκιμάσετε.

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών: Η HRT συνιστάται όταν τα συμπτώματα της πρώιμης εμμηνόπαυσης είναι διαταρακτικά και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των γυναικών. Για τις γυναίκες χαμηλού κινδύνου, η HRT μπορεί να αντιστρέψει τα συμπτώματα πρώιμης εμμηνόπαυσης και προστατεύουν από την απώλεια οστών και προβλήματα του κόλπου και της ουροδόχου κύστης . Πρόκειται πάντα για τη στάθμιση των οφελών έναντι των κινδύνων της HRT. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε HRT για το συντομότερο χρονικό διάστημα και στη χαμηλότερη δόση υπό την καθοδήγηση ειδικού στην εμμηνόπαυση.


Σέρι Α. Ρος , MD, είναι ένας ob-gyn και ο συγγραφέας του She-ology: Ο οριστικός οδηγός για την προσωπική υγεία των γυναικών. Περίοδος και She-ology, the She-quel: Ας συνεχίσουμε τη συνομιλία . Έλαβε το πτυχίο της από το Ιατρικό Κολλέγιο της Νέας Υόρκης και ολοκλήρωσε την παραμονή της στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας. Είναι μέλος του διοικητικού συμβουλίου της Planned Parenthood στο Λος Άντζελες και είναι εκπρόσωπος της American Heart Association και της Go Red. Είναι συνιδρυτής της Αυτή η ολιγολογία με την Science Coast - μια επωνυμία γυναικείας ευεξίας που στοχεύει στη θεραπεία των διαταραχών ορμονικών κύκλων με συμπληρώματα που βασίζονται στην έρευνα και διατηρεί την ιδιωτική της πρακτική στο Λος Άντζελες.


Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, ακόμη και αν και ανεξάρτητα από το αν διαθέτει τη συμβουλή ιατρών και ιατρών. Αυτό το άρθρο δεν είναι, ούτε προορίζεται να είναι, υποκατάστατο επαγγελματικών ιατρικών συμβουλών, διάγνωσης ή θεραπείας και δεν πρέπει ποτέ να βασιστείτε σε συγκεκριμένες ιατρικές συμβουλές. Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο είναι οι απόψεις του ειδικού και δεν αντιπροσωπεύουν απαραίτητα τις απόψεις του goop.

πώς να απαλλαγείτε από φαντάσματα