Κατανόηση του μικροβίου στο στόμα σας

Κατανόηση του μικροβίου στο στόμα σας

«Το στόμα σου αντικατοπτρίζει αυτό που συμβαίνει στο σώμα σου», λέει ο βιολόγος οδοντίατρος Gerry Curatola . Για πάνω από τριάντα πέντε χρόνια, ο Curatola θεραπεύει ασθενείς με περιοδοντικές παθήσεις στην πρακτική του στη Νέα Υόρκη. Στο βιβλίο του, ένα θέμα τσίχλας είναι σπάνια, αν ποτέ, είναι ένα θέμα τσίχλας.

τα οφέλη του χυμού σέλινου

Το υπόβαθρο του Curatola στην εναλλακτική ιατρική εξηγεί εν μέρει την ολιστική του προσέγγιση: Παρακολούθησε το πρόγραμμα της Ιατρικής Σχολής του Harvard στη Συμπληρωματική και Εναλλακτική Ιατρική αφού αποφοίτησε από το Πανεπιστήμιο Οδοντιατρικής του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης. (Τώρα εργάζεται ως επικουρικός κλινικός αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Καρδιολογίας και Συνολικής Φροντίδας της Νέας Υόρκης.) Έχει επίσης περάσει δεκαετίες διεξάγοντας και μελετώντας στοματική έρευνα μικροβίων. (Υπάρχει μια πτέρυγα στο όνομά του στη Νέα Υόρκη για μεταφραστική έρευνα, η οποία εφαρμόζει εργαλεία από τη βασική βιολογία και τις κλινικές δοκιμές για την αντιμετώπιση κρίσιμων αναγκών υγείας.)



Και στη συνέχεια υπάρχει αυτό που έχει παρατηρήσει η Curatola στην οδοντιατρική καρέκλα: Η επούλωση του σώματος βοηθά στην επούλωση του στόματος και το αντίστροφο. Ενώ τα βακτήρια κατηγορούνται συχνά για προβλήματα όπως η φθορά των δοντιών και η ασθένεια των ούλων, η Curatola λέει ότι δεν υπάρχει κανένα καλό πράγμα όπως τα καλά βακτήρια ή τα κακά βακτήρια. Τα βακτήρια συμπεριφέρονται καλά ή άσχημα, ανάλογα με την κατάσταση του εδάφους τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο επικεντρώνεται στη διατήρηση της ομοιόστασης εντός του μικροβίου από το στόμα. Αυτό είναι λίγο πιο σημαντικό από το να βουρτσίζετε τα δόντια σας μετά το δείπνο και να το ονομάζετε καθημερινά, λέει ο Curatola, αλλά είναι αρκετά απλό να το διαχειριστείτε μόλις μάθετε πώς.

Ε & Α με τον Gerry Curatola, DDS

Q Τι είναι το μικροβιοτικό από του στόματος και πώς σχετίζεται με τη γενική υγεία μας; ΕΝΑ

Η κατανόηση ολόκληρου του ανθρώπινου μικροβίου μας βοήθησε να επαναπροσδιορίσουμε τι σημαίνει να είμαστε άνθρωποι. Είμαστε μια σύνθεση πολλών ειδών και υπάρχει μια συμβιωτική σχέση μεταξύ ανθρώπου και μικροβίου που είναι θεμελιώδης για την ικανότητά μας να παραμένουμε ζωντανοί και να ευδοκιμούμε με αμέτρητες σωματικές λειτουργίες. Στο στόμα, αυτή η μοναδική κοινότητα κυρίως βακτηριακών οργανισμών, γνωστή ως στοματικό μικρόβιο, είναι μια έξυπνη, ημιδιαπερατή μεμβράνη που εκτελεί ζωτικές λειτουργίες για να διατηρήσει το στόμα μας υγιές. Αυτές οι λειτουργίες περιλαμβάνουν μεταφορά ιοντικών ορυκτών από το σάλιο στην επιφάνεια των δοντιών για να βοηθήσουν στην επαναμεταποίηση, μεταφορά μοριακού οξυγόνου στα ούλα και μαλακό ιστό, και εξάλειψη των ελεύθερων ριζών και άλλων απορριμμάτων από την επιφάνεια. Εκτός από αυτές τις σημαντικές λειτουργίες, το μικροβιακό στόμα παίζει ζωτικό ρόλο στην προστασία μας από επιβλαβείς περιβαλλοντικούς οργανισμούς.


Ερ. Πώς μπορείτε να διαπιστώσετε εάν το στοματικό μικρόβιο είναι ανισορροπημένο; ΕΝΑ

Όταν το στοματικό μικρόβιο βρίσκεται σε κατάσταση ισορροπίας, αλλιώς γνωστό ως μικροβιακή ομοιόσταση, η φύση του είναι πολύ διαφορετική από τη φύση του όταν βρίσκεται σε ανισορροπημένη κατάσταση. Τα οικοσυστήματα στο στόμα σας αναφέρονται ως στοματικό βιοφίλμ ή πλάκα. Ένα ισορροπημένο στοματικό μικρόβιο αποτελείται από βακτήρια που είναι κυρίως αερόβια - που σημαίνει ότι βασίζονται στο οξυγόνο για να ζήσουν. Σχηματίζουν ένα λεπτό, προστατευτικό, καθαρό και άοσμο φιλμ Τα δόντια σας νιώθουν καθαρά και τα ούλα σας φαίνονται ροζ και καλά οξυγονωμένα σε αυτήν την ισορροπημένη κατάσταση.



Όταν είναι ανισορροπημένο, αυτό το βιοφίλμ μετατρέπεται σε ένα παχύ, κολλώδες και δύσοσμο φιλμ, το οποίο συνήθως παρατηρείται ως το υπόλευκο φιλμ πλάκας στα δόντια σας το πρωί. Συχνά, αυτός ο επαναλαμβανόμενος σχηματισμός προκύπτει από συνεχείς διαταραχές του στοματικού μικροβίου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στο ανθρώπινο μικρόβιο δεν υπάρχει «καλό βακτήριο» και «κακό βακτήριο». Αντίθετα, είναι απλά βακτήρια που συμπεριφέρονται καλά (προβιοτικά) ή αυτά που συμπεριφέρονται άσχημα (παθογόνα), ανάλογα με την κατάσταση του εδάφους τους. Ορισμένα είδη βακτηρίων στο στόμα που σχετίζονται με την τερηδόνα και την ασθένεια των ούλων είναι εντελώς καλοήθη σε ένα ισορροπημένο μικροβιοτικό από του στόματος.

Τα συμπτώματα που συχνά σηματοδοτούν ένα μη ισορροπημένο στοματικό μικρόβιο περιλαμβάνουν κακή αναπνοή, αιμορραγικά ούλα και συχνή φθορά των δοντιών. Κάθε ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι ένα σημάδι ανισορροπίας που συνδέεται με το μικρόβιο που είναι πολύ παχύ, που ονομάζεται υπερτροφικό βιοφίλμ.

Μια ανισορροπία μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως ατροφικό βιοφίλμ, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πολύ λεπτό. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα έλκη στο στόμα και ευαίσθητα δόντια. Συγκρίνω συχνά το νήμα ή τον καθαρισμό μεταξύ των δοντιών με τη συλλογή των σκουπιδιών στους δρόμους της Νέας Υόρκης σε μια ζεστή καλοκαιρινή μέρα. Εάν δεν το κάνετε, θα επιδεινωθεί μόνο και θα συνεχίσουν να εμφανίζονται προβλήματα. Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε τον μεσοδόντιο καθαρισμό - είτε με νήμα, μεσοδόντια βουρτσάκια, είτε με μάζες - ως μέρος του σχήματος στοματικής υγιεινής.




Τι προκαλεί αυτήν την ανισορροπία; ΕΝΑ

Οι συνεχείς διαταραχές σε αυτήν την απαραίτητη οικολογία στο στόμα μπορούν να προκαλέσουν το μικροβιακό στόμα να βρίσκεται σε συνεχή κατάσταση ανισορροπίας. Οι διαταραχές μπορεί να περιλαμβάνουν επιβλαβή προϊόντα στοματικής φροντίδας, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες και ζάχαρη, χαμηλό pH στο στόμα και στρες.

Πολλά προϊόντα στοματικής φροντίδας αναπτύχθηκαν από κατασκευαστές σαπουνιών πριν από εκατό χρόνια και βασίζονται σε απορρυπαντικά ή αλκοόλ και είναι σκληρά στο μικρόβιο. Το επίκεντρο μας τα τελευταία πενήντα χρόνια ήταν στην εξάλειψη αυτής της μικροβιακής κοινότητας, βλέποντας τα βακτήρια ως «εισβολείς» που πρέπει να «σκοτωθούν σε επαφή». Ακόμη και πολλά φυσικά προϊόντα στοματικής φροντίδας που επικεντρώνονται στην «φονική πλάκα» με φυσικά αιθέρια έλαια μπορεί να είναι επιβλαβή για τη σημαντική λειτουργία του στοματικού μικροβίου.

Στην πρακτική μου, βοηθάμε τους ασθενείς μας να καταλάβουν τι αποκαλώ τις τρεις σημαντικές εντολές του ανθρώπινου μικροβίου.

  1. Είμαστε κατασκευασμένοι από μικρόβια.
  2. Αυτά τα μικρόβια μας τρέχουν.
  3. Ο καλύτερος τρόπος για να παραμείνετε υγιείς από κάθε άποψη, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής υγείας μας, είναι να συμβιβαστείτε με τα μικρόβια μας.

Αυτή ήταν η βασική φιλοσοφία πίσω από την έρευνα και την αποτελεσματικότητα της οδοντόκρεμας Revitin, την οποία πέρασα δεκαπέντε χρόνια.

Μια άλλη αιτία ανισορροπίας είναι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και εξευγενισμένους υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες και η ζάχαρη παράγουν οξύ που τρώει στο σμάλτο και προκαλεί φθορά των δοντιών. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες και ζάχαρη μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση του στοματικού μικροβίου από ελαφρώς αλκαλικό σε πιο όξινο pH. Αυτό προκαλεί μετατόπιση στην αντίστοιχη χλωρίδα στο στόμα.

Ένας άλλος σημαντικός ένοχος που οδηγεί σε ανισορροπία είναι το άγχος. Το άγχος προκαλεί έναν καταρράκτη γεγονότων που, με τη σειρά τους, τονίζουν το στοματικό μικρόβιο. Πρώτο και πιο σημαντικό, προκαλεί μείωση της ροής των σιελογόνων. Το σάλιο είναι η ψυχή του στόματος και είναι απαραίτητο για το στοματικό ανοσοποιητικό σύστημα και τη συνεχή ανανέωση των δοντιών. Το στοματικό μικρόβιο αλληλεπιδρά με το σάλιο μεταφέροντας ιόντα μέταλλα όπως ασβέστιο και φώσφορο από το σάλιο στην επιφάνεια του σμάλτου των δοντιών. Το άγχος προκαλεί επίσης μετατόπιση του pH σε ένα πιο όξινο περιβάλλον και προάγει την ανθυγιεινή λείανση και σφίξιμο των δοντιών και της δυσφορίας των γνάθων.


Ε. Από την εμπειρία σας, τι οδηγεί σε προβλήματα ούλων και κοιλότητες; ΕΝΑ

Η θεωρία των μικροβίων, η οποία είναι πλέον ξεπερασμένη, δήλωσε ότι τα βακτήρια ήταν η αιτία τόσο της φθοράς των δοντιών όσο και της νόσου των ούλων. Τώρα ξέρουμε ότι αυτό δεν συμβαίνει - και ότι το naturopathic φάρμακο το είχε πάντα. Οι Naturopaths ανέκαθεν λένε ότι η ασθένεια δεν αφορά τον σπόρο (βακτήρια) αλλά το έδαφος (μικροβιακό έδαφος). Οι αιτίες τόσο της φθοράς των δοντιών όσο και της ασθένειας των ούλων είναι ανισορροπίες του εδάφους - του μικροβίου του στόματος. Είναι πραγματικά μια καταπληκτική αλλαγή παραδείγματος στην επιστημονική κατανόηση.

Το 2009, Το περιοδικό της Αμερικανικής Οδοντιατρικής Ένωσης (JADA) δήλωσε ότι η περιοδοντική νόσος είναι μια αρχετυπική ασθένεια βιοφίλμ. Με άλλα λόγια, δεν υπάρχει ένα συγκεκριμένο βακτήριο, αλλά ένα κοινοτικό περιβαλλοντικό πρόβλημα που μπορεί να οδηγήσει ασθένεια των ούλων . Η μετατόπιση στο περιβάλλον του στοματικού μικροβίου από τη μικροβιακή ομοιόσταση - ένα ισορροπημένο έδαφος με κυρίως αερόβια βακτήρια - σε ένα ανισορροπημένο, υπερτροφικό βιοφίλμ οδηγεί σε δυσμενή διάδοση αναερόβιων βακτηρίων. Αυτό περιλαμβάνει την ανάπτυξη του Streptococcus mutans βακτήρια, που σχετίζονται περισσότερο με την τερηδόνα και Porphymonas gingervalis βακτήρια, τα οποία σχετίζονται με την περιοδοντική φλεγμονή και την εξέλιξη της νόσου των ούλων. Η ισορροπία του εδάφους από το στόμα του μικροβίου είναι απαραίτητη για τη διατήρηση αυτής της προόδου.


Ερ. Πώς προχωράτε στην εξισορρόπηση του στοματικού μικροβίου; ΕΝΑ

Σε Η σύνδεση στόματος-σώματος , Σκιαγραφώ τους τέσσερις ακρογωνιαίους λίθους για την προώθηση ενός υγιούς στόματος και ενός ισορροπημένου στοματικού μικροβίου.

Το πρώτο είναι να κάνετε απογραφή των προϊόντων στοματικής φροντίδας που χρησιμοποιείτε και, στη συνέχεια, να εξαλείψετε προϊόντα που ενδέχεται να απογυμνώσουν ή / και να καταστρέψουν το μικρόβιο. Αυτό περιλαμβάνει οδοντόκρεμα με απορρυπαντικό και στοματικά διαλύματα που περιέχουν αλκοόλ. Συνιστώ να μείνετε μακριά από συστατικά όπως:

  • Θειικό νάτριο νάτριο (SLS)
  • Φθοριούχο νάτριο
  • Τρικλοζάνη
  • Τεχνητά γλυκαντικά (όπως σακχαρίνη νατρίου, ασπαρτάμη, ξυλιτόλη και ερυθριτόλη)
  • Τεχνητές χρωστικές βαφές (συχνά κατασκευασμένες από πίσσα άνθρακα)
  • Προπυλενογλυκόλη
  • Διαιθανολαμίνη (DEA)
  • Microbeads (μικροσκοπικά στερεά πλαστικά σωματίδια)

Το δεύτερο είναι αυτό που ονομάζω διατροφή Triple-A: τρόφιμα που είναι αλκαλικά, αντιφλεγμονώδη και πλούσια σε αντιοξειδωτικά, μαζί με συμπληρώματα υποστήριξης. Για παράδειγμα, τρώγοντας βιολογικά φρούτα και λαχανικά και φυσικά και βιολογικά αυξημένα κρέατα, ψάρια, πουλερικά και αυγά που τρώνε και πίνοντας ζυμωμένα τρόφιμα - όπως kombucha, λάχανο τουρσί και τουρσί άνηθου - σε τακτική βάση πίνοντας τσάι από βότανα και καφέ με μέτρο και χρησιμοποιώντας φιλτραρισμένο νερό για μαγείρεμα και πόσιμο.

Για περισσότερα από τριάντα πέντε χρόνια, παρατήρησα καλοπροαίρετους ασθενείς που μου είπαν ότι περνούσαν «ώρες στο μπάνιο» στο σχήμα στοματικής υγιεινής, αλλά συνέχισαν να είναι επιρρεπείς σε οδοντική φθορά και ασθένεια των ούλων. Έγινε προφανές ότι υπήρχε μια πολυπαραγοντική βάση σε αυτό. Η διατροφή φάνηκε πάντα να αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο της στοματικής υγείας και κρίσιμη για τη διατήρηση του pH και του μικροβιακού εδάφους σε ισορροπία.

Το τρίτο είναι υγιής άσκηση. Οι τεχνικές άσκησης κίνησης και άσκησης υψηλής έντασης για μόλις δεκαπέντε λεπτά την ημέρα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της επαγόμενης από το άγχος, φλεγμονώδους απόκρισης πτήσης ή καταπολέμησης. Η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την κυκλοφορική λειτουργία - συμπεριλαμβανομένων των δοντιών και των ούλων - και βελτιώνει την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αύξηση της κυκλοφορίας που επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την πρόληψη της φθοράς βελτιώνοντας την οδοντική σωληνοειδή ροή υγρού, η οποία είναι μια συνεχής κίνηση θρεπτικού διάμεσου υγρού που ρέει από τους ιστούς μέσα στο δόντι προς τα έξω μέσω του σμάλτου και στο στόμα. Η παροχή αίματος είναι η κύρια οδός μέσω της οποίας όλα τα όργανα τρέφονται και υπερασπίζονται, και μια σημαντική αιτία ασθένειας και δυσλειτουργίας είναι η περιορισμένη παροχή αίματος. Στα δόντια, η παροχή αίματος τελειώνει στα τριχοειδή μέσα στον οδοντικό πολτό και έχει παρατηρηθεί ότι η περιορισμένη παροχή αίματος στα δόντια αυξάνει την τερηδόνα.

Τέλος, το τέταρτο κλειδί για ένα ισορροπημένο μικρόβιο είναι η διαχείριση του στρες. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το άγχος διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία των σιελογόνων, καθώς και στον μυϊκό έλεγχο, στο TMJ και στη γενική υγεία των δοντιών και των ούλων. Το άγχος μπορεί να συμβάλει στη λείανση των δοντιών σας - ή του βρουξισμού - που μπορεί να φθείρει και να ισιώσει τα δόντια σας. Η συνεχής λείανση καταστρέφει το σμάλτο σας, προκαλώντας τα δόντια σας να γίνουν πιο ευαίσθητα. Η λείανση μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις και τους μυς της γνάθου και του λαιμού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο και να κάνει κλικ ή να σκάσει ήχους. Το άγχος μπορεί επίσης να στεγνώσει το στόμα σας, το οποίο μπορεί να συμβάλει στην ασθένεια των ούλων. Συμβουλεύω τους ασθενείς να αρχίσουν να ενσωματώνουν τη γιόγκα και το διαλογισμό στη ζωή τους όχι μόνο για να βελτιώσουν την αναπνοή τους και άλλα ζωτικά σώματα, αλλά και για να διατηρήσουν την μικροβιακή χλωρίδα τους σε ισορροπία.


Gerry Curatola, DDS , είναι ένας βιολογικός οδοντίατρος αποκατάστασης και ιδρυτής της Οδοντιατρικής Αναζωογόνησης. Σπούδασε νευροεπιστήμη στο Πανεπιστήμιο Colgate και παρακολούθησε οδοντιατρική σχολή στο Πανεπιστήμιο Οδοντιατρικής του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, όπου τώρα υπηρετεί ως αναπληρωτής κλινικός αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Καρδιολογίας και Συνολικής Φροντίδας. Σπούδασε διατροφή και ευεξία στο Pratt Institute και ολοκλήρωσε το πρόγραμμα της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ σε συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική. Είναι ο συγγραφέας του Η σύνδεση στόματος-σώματος.


Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, ακόμη και αν και στο βαθμό που περιλαμβάνει τις συμβουλές ιατρών και ιατρών. Αυτό το άρθρο δεν είναι, ούτε προορίζεται να αποτελέσει υποκατάστατο επαγγελματικής ιατρικής συμβουλής, διάγνωσης ή θεραπείας και δεν πρέπει ποτέ να βασιστείτε σε συγκεκριμένες ιατρικές συμβουλές. Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο είναι οι απόψεις του εμπειρογνώμονα και δεν αντιπροσωπεύουν απαραίτητα τις απόψεις του goop.