Είναι ώρα να παγώσετε τα αυγά σας;

Είναι ώρα να παγώσετε τα αυγά σας;

Η κατάψυξη των αυγών δεν είναι ένα θέμα που βρίσκεται στην πρώτη γραμμή του μυαλού των περισσότερων γυναικών - και αυτό θα μπορούσε να είναι ένα πρόβλημα, ειδικά επειδή πολλοί από εμάς αρχίζουν να σκέφτονται να ξεκινήσουν μια οικογένεια σημαντικά αργότερα από τις προηγούμενες γενιές. Και σε αυτό το σημείο, η γονιμότητά μας έχει μειωθεί (συνήθως η γονιμότητα αρχίζει να εξασθενεί πολύ νωρίς και ενώ δεν υπάρχει απότομος γκρεμός, η παραγωγή μειώνεται κάθε χρόνο, ιδιαίτερα στα τριάντα σας). Μέχρι τη στιγμή που πολλοί από εμάς αρχίσουμε να σκεφτόμαστε εφεδρικά σχέδια γονιμότητας, ο αριθμός των γόνιμων αυγών που έχουμε στην κατοχή μας μπορεί να έχει ήδη μειωθεί, γεγονός που καθιστά την τοποθέτηση ενός δείγματος της μελλοντικής γενετικής σας στο κρυοστάσιο μια επιλογή που αξίζει να εξεταστεί. Η κατάψυξη αυγών δεν είναι ασφαλιστικό πρόγραμμα, εξηγεί ο αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος Δρ. Lisa Grossman Becht , αλλά είναι ένας πιθανός δρόμος για την εγκυμοσύνη που εξετάζει με ασθενείς που ξεκινούν από τη δεκαετία του τριάντα. Ο Μπέχτ - ένας επίκουρος καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο της Κολούμπια - μας καθοδηγεί στα βασικά στοιχεία του παγώματος των αυγών, γιατί μπορεί να είναι λαμπρό και πώς να σταθμίσουμε τα υπέρ και τα κατά.

(Για μια υπενθύμιση για το πόσο προσωπική είναι η απόφαση να παγώσετε τα αυγά σας, δείτε το εκπληκτικό δοκίμιο της Winnie M. Li, ' Συγγραφέας για την απόφασή της να παγώσει τα αυγά της 'Στο goop.)



Ένα Q&A με τη Lisa Grossman Becht, M.D.

Ε Πότε πρέπει να αρχίσετε να σκέφτεστε να παγώσετε τα αυγά σας; ΕΝΑ

Εάν έχετε την επιθυμία να συλλάβετε, έως τριάντα πέντε θα πρέπει τουλάχιστον να κάνετε κάποια δοκιμή γονιμότητας και, στη συνέχεια, σε αυτό το σημείο μπορείτε να αποφασίσετε αν θέλετε να παγώσετε ή απλώς να παρακολουθήσετε σε ένα ή δύο χρόνια. Υπήρξαν δύο σπουδές εκεί έξω που εξετάζουν την ανάλυση κόστους-οφέλους. Αυτές οι μελέτες ανέφεραν ότι μέχρι τη στιγμή που θα είστε τριάντα επτά ή τριάντα οκτώ, θα πρέπει να παγώσετε τα αυγά για να πάρετε - από άποψη αριθμού και ποιότητας - το πιο χτύπημα για τα χρήματα σας. Αξίζει επίσης να εξεταστεί αν νομίζετε ότι μπορεί να θέλετε να αποκτήσετε μερικά παιδιά - μπορεί να μην χρησιμοποιείτε αυτά τα αυγά για την πρώτη ή ακόμα και τη δεύτερη εγκυμοσύνη, αλλά στο μέλλον, όταν είστε στα τριάντα ή τα σαράντα σας, έχοντας το τα κατεψυγμένα αυγά θα μπορούσαν να βοηθήσουν πολύ.

τρυπήστε τα αυτιά σας στο σπίτι

Ε Πώς μοιάζει η διαδικασία της κατάψυξης των αυγών; ΕΝΑ

Με λίγα λόγια, η διαδικασία κατάψυξης αυγών περιλαμβάνει ενέσιμα φάρμακα για οκτώ έως δώδεκα νύχτες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έρχεστε κάθε δύο μέρες για ένα υπερηχογράφημα και αιματοχυσία για να δείτε πώς μεγαλώνουν τα αυγά σας. Στη συνέχεια, δύο ημέρες μετά την τελική ένεση, κάνουμε αυτό που ονομάζεται «διαδικασία ανάκτησης αυγών».

Τα περισσότερα κέντρα θα δώσουν λίγη καταστολή με ένα φάρμακο που ονομάζεται propofol που θα σας κάνει να κοιμηθείτε για περίπου δέκα έως δεκαπέντε λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παίρνουμε μια πολύ μικρή βελόνα που πηγαίνει εγκάρσια χρησιμοποιώντας τον υπέρηχο και παίρνουμε το υγρό με τα αυγά από κάθε ωοθήκη. Και από εκεί, μπορούμε να αναζητήσουμε τα αυγά και να τα παγώσουμε.



Συνήθως, η ασθενής κοιμόταν, δεν θα θυμόταν τίποτα ούτε θα είχε πόνο. Όταν ξυπνά, πιθανότατα θα έχει κάποια μέτρια κράμπες ή ήπια εσωτερική αιμορραγία. Αλλά γενικά θεραπεύεται καλά, και πηγαίνει στο σπίτι μετά από μια ώρα, και θα επέστρεφε στη δουλειά την επόμενη μέρα. Καθ 'όλη τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας περίπου δύο εβδομάδων μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες από τα φάρμακα, τα οποία θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μικρούς πονοκεφάλους, ναυτία, καθώς οι ωοθήκες αρχίζουν να ανταποκρίνονται, σίγουρα φούσκωμα και πιθανώς τραυματισμένος πόνος. Υπάρχει λίγο περισσότερη κράμπες και φούσκωμα μετά τη διαδικασία και αυτό θα μπορούσε να συνεχιστεί, ανάλογα με το πόσα αυγά μπορέσαμε να πάρουμε.


Q Πόσα αυγά κατά μέσο όρο μπορείτε να βγάζετε κάθε φορά; ΕΝΑ

Κάθε μήνα είμαστε σε θέση να βλέπουμε σε υπερήχους κάτι που ονομάζεται θυλάκιο, το οποίο μοιάζει με μια μαύρη κουκκίδα, και θεωρητικά το καθένα περιέχει ένα αυγό. Στην αρχή του κύκλου, μπορούμε να δούμε πόσα θυλάκια έχει αυτή η γυναίκα για τον κύκλο της. Όσο νεότεροι είστε, τόσο περισσότερο έχετε. Για κάποιον στα τριάντα της, ίσως θα μπορούσαμε να πάρουμε δεκαπέντε περίπου αυγά. Για κάποιον στα τριάντα της, συνήθως είναι δέκα ή λιγότερο από δέκα, ανάλογα με τη γονιμότητα. Στην ιδανική περίπτωση, έχουμε όσα περισσότερα μπορούμε.


Ε. Η αφαίρεση των αυγών μειώνει τη μελλοντική γονιμότητα; ΕΝΑ

Όχι. Τα θυλάκια σας εκφυλίζονται στο τέλος κάθε μήνα. Με το πάγωμα των αυγών, απλώς είμαστε πιο αποτελεσματικοί και τα βγάζουμε όλα σε σχέση με έναν κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο, όπου μόνο ένα αυγό απελευθερώνεται από το θυλάκιο του.




Q Πόσο καιρό μπορείτε να διατηρήσετε τα αυγά σας αποθηκευμένα; ΕΝΑ

Σε αυτό το σημείο θα λέγαμε επ 'αόριστον. Αποθηκεύονται σε αυτό που ονομάζεται δεξαμενή υγρού αζώτου, η οποία διατηρεί τα αυγά για όσο διάστημα χρειάζεται κάποιος. Εδώ στο Columbia Fertility θα χρησιμοποιούσαμε τα αυγά έως ότου ο δότης είναι πενήντα έξι, αρκεί αυτή η γυναίκα να είναι υγιής και να μην έχει σοβαρά ιατρικά προβλήματα.


Q Πόσο κοστίζει συνήθως η διαδικασία; ΕΝΑ

Το κόστος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το κέντρο. Για παράδειγμα, εδώ στην Columbia Fertility είναι 6,300 $ για τον κύκλο κατάψυξης αυγών. Αυτό συμβαίνει εάν κάνετε ολόκληρη τη διαδικασία δύο εβδομάδων που περιλαμβάνει υπερήχους, αιματοχυσία, την πραγματική διαδικασία αφαίρεσης των αυγών και κατάψυξη. Και τότε σε αυτό το σημείο πληρώνετε ετήσια τέλη αποθήκευσης. Τα φάρμακα, δυστυχώς, δεν περιλαμβάνονται σε αυτήν την τιμή και, δυστυχώς, μπορεί να είναι ακριβά ανάλογα με πόσες νύχτες τα χρειάζεστε και πόσο υψηλή δόση μπορεί να χρειαστείτε. Αυτό είναι τουλάχιστον άλλες δύο χιλιάδες που μπορεί να προστεθούν στην τιμή. Συνολικά, συνήθως σκοπεύετε να δαπανήσετε τουλάχιστον 10.000 $ για να ολοκληρώσετε όλα αυτά. Σε κέντρα όπως η Columbia Fertility όπου αποθηκεύουμε στην τοποθεσία, η αποθήκευση κοστίζει 1.200 $ ετησίως. Με ορισμένα μέρη που αποστέλλουν αυγά σε μια εγκατάσταση αποθήκευσης, θα μπορούσε να είναι λιγότερο από αυτό. Αλλά θα έχετε λίγο μεγαλύτερο κίνδυνο όσον αφορά τη μεταφορά των αυγών.

Τα καλά νέα είναι ότι ακόμη και όταν μιλάμε, όλο και περισσότεροι χώροι εργασίας, καθώς και ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες, αρχίζουν να καλύπτουν είτε ολόκληρη τη διαδικασία είτε τουλάχιστον μέρος της διαδικασίας ή τα φάρμακα. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να το εξετάζετε πάντα πριν προχωρήσετε ενδεχομένως.

λίστα τροφίμων παντοπωλείων πρόκληση σφραγίδα

Ε. Έχει σημασία πόσο καιρό περιμένετε αφού παγώσετε τα αυγά σας για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτά; ΕΝΑ

Μόλις παγώσουμε τα αυγά, θα λέγαμε ότι η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι ίδια με την ηλικία που τα παγώνετε. Το πρόβλημα με την αναμονή για μεγάλα χρονικά διαστήματα είναι ότι οι κίνδυνοι εγκυμοσύνης αυξάνονται με την ηλικία - όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης και πρόωρη παράδοση. Αυτά είναι πράγματα που δεν πρόκειται να ξεπεραστούν έχοντας ένα μικρότερο αυγό. Καθώς μεγαλώνετε, η εγκυμοσύνη σας γίνεται υψηλότερος κίνδυνος ανεξάρτητα.


Ε: Υπάρχει κάποιος που δεν πρέπει να παγώσει τα αυγά του; ΕΝΑ

Μια πρώτη αξιολόγηση γονιμότητας θα ήταν χρήσιμη. Εάν κάποιος είχε εξαιρετικά χαμηλή γονιμότητα και περιμέναμε να πάρουμε μόνο ένα αυγό μέσω ενός κύκλου κατάψυξης, η ανησυχία θα ήταν ότι κάνουμε πολλά για να πάρουμε μόνο ένα αυγό και η πιθανότητα να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη θα ήταν πολύ χαμηλή. Αλλά αν η γυναίκα ήταν άνετη με αυτό, θα μπορούσαμε να εξετάσουμε το πάγωμα των αυγών.

Εάν μια γυναίκα είναι στα χαμηλότερα έως τα μέσα της δεκαετίας του '40 ή έχει χαμηλή γονιμότητα για την ηλικία της, μπορεί να θελήσει να εξετάσει το ενδεχόμενο να προσπαθήσει να μείνει έγκυος τώρα ή να παγώσει έμβρυα αντί για αυγά. Η κατάψυξη εμβρύων μάς δίνει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πόσα αυγά είναι αρκετά υγιή ώστε να γονιμοποιηθούν μπροστά. Επειδή εάν παγώσουμε τα αυγά και δεν τα χρησιμοποιήσουμε για λίγο και κανένα από αυτά τα αυγά δεν καταλήξει σε εγκυμοσύνη, μπορεί να είναι πολύ αργά για να κάνουμε κάτι σε αυτό το σημείο.

Ιατρικά, εάν κάποιος έχει σημαντικές επιπλοκές ή ανησυχίες για την υγεία γύρω από τις ενέσεις ορμονών ή τη χειρουργική επέμβαση, ένας κύκλος κατάψυξης ωαρίων μπορεί να μην είναι η σωστή επιλογή.


Q Ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας της κατάψυξης των αυγών; ΕΝΑ

Οι άνθρωποι το βλέπουν ως εγγύηση ή ως ασφαλιστήριο συμβόλαιο. Οι ασθενείς πρέπει να συμβουλεύονται κατάλληλα για να γνωρίζουν ότι ακόμη και με την κατάψυξη πολλών αυγών, δεν μπορούμε να εγγυηθούμε ότι θα γεννήσουν ζωντανά. Όλοι πρέπει να καταλάβουν ότι ενώ το πάγωμα των αυγών αυξάνει τις πιθανότητές σας να έχετε τουλάχιστον μία ζωντανή εγκυμοσύνη, ειδικά όταν το κάνετε όταν είστε νεότεροι και έχετε πολλά αυγά, δυστυχώς δεν υπάρχει ποτέ εγγύηση 100 τοις εκατό.

Επομένως, δεν είναι ασφαλές στοίχημα να καθυστερήσετε την προσπάθεια εγκυμοσύνης για πολλά χρόνια επειδή βασίζεστε εξ ολοκλήρου σε κατεψυγμένα αυγά. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα ότι δεν θα είναι επιτυχής και ανάλογα με το πόσο περιμένει κάποιος, τότε θα μπορούσε να είναι πολύ αργά για να δοκιμάσετε άλλες μεθόδους για να μείνετε έγκυος.

πώς να χρησιμοποιήσετε τον κύλινδρο αφρού για το κάτω μέρος της πλάτης

Lisa Grossman Becht, MD είναι ασκούμενος ιατρός στο Columbia University Fertility Center και επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Columbia University Irving Medical Center. Ολοκλήρωσε τόσο την παραμονή της στη Μαιευτική και τη Γυναικολογία όσο και την υποτροφία στην Αναπαραγωγική Ενδοκρινολογία και τη Στειρότητα στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια και στο Νοσοκομείο της Νέας Υόρκης. Κατά τη διάρκεια της εποχής της στην Κολούμπια, υπηρέτησε ως επικεφαλής διοικητική κατοικία. Πριν από την Κολούμπια, αποφοίτησε από το Πανεπιστήμιο της Βοστώνης και έλαβε πτυχίο από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Georgetown. Ο Δρ Becht έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την κατάψυξη των αυγών, τη διατήρηση της γονιμότητας, τη γήρανση των ωοθηκών, την αναπαραγωγική υγεία των ανδρών και την εξωσωματική γονιμοποίηση.


Οι απόψεις που εκφράζονται σε αυτό το άρθρο σκοπεύουν να αναδείξουν εναλλακτικές μελέτες. Είναι οι απόψεις του εμπειρογνώμονα και δεν αντιπροσωπεύουν απαραίτητα τις απόψεις του goop. Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, ακόμη και αν και στο βαθμό που περιλαμβάνει τις συμβουλές ιατρών και ιατρών. Αυτό το άρθρο δεν είναι, ούτε προορίζεται να είναι, υποκατάστατο επαγγελματικών ιατρικών συμβουλών, διάγνωσης ή θεραπείας και δεν πρέπει ποτέ να βασιστείτε σε συγκεκριμένες ιατρικές συμβουλές.