Διαταραχή υπερκινητικότητας ελλειμματικής προσοχής (ADHD)

Διαταραχή υπερκινητικότητας ελλειμματικής προσοχής (ADHD)

Τελευταία ενημέρωση: Νοέμβριος 2019

Μας επιστημονική και ερευνητική ομάδα ξεκίνησε διδακτορικό να συγκεντρώσει τις πιο σημαντικές μελέτες και πληροφορίες για μια σειρά θεμάτων υγείας, καταστάσεων και ασθενειών. Εάν υπάρχει κάτι που θέλετε να καλύψουν, στείλτε μας email στο [προστασία μέσω email] .



  1. Πίνακας περιεχομένων

  2. Κατανόηση της ADHD

    1. Κύρια συμπτώματα της ADHD
  3. Πώς διαγιγνώσκεται η ADHD

  4. Πιθανές αιτίες και συναφείς ανησυχίες για την υγεία



    1. Συνυπάρχουσες Ψυχολογικές Διαταραχές
ΔΕΙΤΕ ΠΛΗΡΕΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΩΝ
  1. Πίνακας περιεχομένων

  2. Κατανόηση της ADHD

    1. Κύρια συμπτώματα της ADHD
  3. Πώς διαγιγνώσκεται η ADHD

  4. Πιθανές αιτίες και συναφείς ανησυχίες για την υγεία



    1. Συνυπάρχουσες Ψυχολογικές Διαταραχές
  5. Διαιτητικές αλλαγές

    1. Μεσογειακή διατροφή
    2. Λίγα τρόφιμα διατροφή (FFD)
    3. Ζάχαρη
    4. Καφεΐνη
    5. Χρώματα και συντηρητικά τροφίμων
  6. Θρεπτικά συστατικά και συμπληρώματα για ADHD

    1. Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
  7. Αλλαγές στον τρόπο ζωής για ADHD

    1. Υπνος
    2. Ασκηση
    3. Χρήση τηλεφώνου
    4. Παιχνίδια Fidget
  8. Επιλογές συμβατικής θεραπείας για ADHD

    1. Συστάσεις θεραπείας ADHD ανά ηλικία
    2. Διεγερτικά φάρμακα
    3. Η συζήτηση για τη διεγερτική χρήση
    4. Μη διεγερτικά φάρμακα
    5. Οικογενειακή θεραπεία
    6. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για ενήλικες
    7. Υποστήριξη σχολείου
  9. Εναλλακτικές επιλογές θεραπείας για ADHD

    1. Καλοκαιρινά προγράμματα θεραπείας για ADHD
    2. Νευροανατροφοδότηση
    3. Γιόγκα
    4. Διαλογισμός Ευφυΐας
    5. Ολιστικές προσεγγίσεις θεραπείας
    6. Βότανα για ηρεμία
    7. Βότανα για εστίαση και γνώση
    8. Νοοτροπικά
  10. Νέα και πολλά υποσχόμενη έρευνα για την ADHD

    1. Εικονική πραγματικότητα (VR)
    2. Γονική εκτίμηση συμπτωμάτων και φυλών ADHD
    3. Εγγραφή στο σχολείο
    4. Επιγενετική
  11. Κλινικές δοκιμές για ADHD

    1. Διακοπή του Ritalin
    2. Νέες δοκιμές ναρκωτικών
    3. Κατάχρηση ουσιών εφήβων
    4. Βαθιά διακρανιακή μαγνητική διέγερση (DTMS)
    5. Αυτισμός και ADHD
    6. Rhodiola
    7. Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για εφήβους
  12. Πόροι

  13. Διαβάζοντας στο goop

  14. βιβλιογραφικές αναφορές

Τελευταία ενημέρωση Νοεμβρίου 2019

Μας επιστημονική και ερευνητική ομάδα ξεκίνησε διδακτορικό να συγκεντρώσει τις πιο σημαντικές μελέτες και πληροφορίες για μια σειρά θεμάτων υγείας, καταστάσεων και ασθενειών. Εάν υπάρχει κάτι που θέλετε να καλύψουν, στείλτε μας email στο [προστασία μέσω email] .

Κατανόηση της ADHD

Βρίσκεστε συχνά ότι αντιμετωπίζετε προβλήματα με την προσοχή ή την παρακολούθηση των εργασιών; Νιώθετε έντονη επιθυμία να μετακινηθείτε ή να διακόψετε τους άλλους ενώ μιλούν; Έχετε αγωνιστεί με τέτοια θέματα από την παιδική ηλικία; Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής (ADHD) ξεκινά στην παιδική ηλικία, αλλά μπορεί να παραμείνει καθ 'όλη τη διάρκεια της ενηλικίωσης. Τα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί να παρουσιάσουν έλλειψη προσοχής και υπερκινητικότητα ή παρορμητικότητα. Ή μπορεί να αντιμετωπίσετε κατά κύριο λόγο μόνο ένα χαρακτηριστικό της διαταραχής. Τα συμπτώματα της ADHD μπορεί να αποσπάσουν απίστευτα και μπορεί να διαταράξουν την εργασία, τη σχολική ζωή και τις προσωπικές σχέσεις.

Κύρια συμπτώματα της ADHD

Η ADHD παρουσιάζεται διαφορετικά σε ενήλικες και παιδιά. Μπορεί επίσης να φαίνεται διαφορετικό ανάλογα με το περιβάλλον - στη δουλειά, στο σχολείο ή στην προσωπική σας ζωή. Ενώ τα παιδιά μπορεί να έχουν τις πιο κλασικές δυνατότητες - να τρέχουν, να μην δίνουν προσοχή στους εκπαιδευτικούς - οι ενήλικες μπορούν να έχουν χαρακτηριστικά ADHD που μπορεί να είναι λιγότερο προφανή. Η έλλειψη προσοχής μπορεί να μοιάζει περισσότερο με την απομάκρυνση από την εργασία, ενώ η υπερκινητικότητα και η παρορμητικότητα μπορεί να εμφανίζονται ως ανησυχία ή λήψη αποφάσεων χωρίς σκέψη χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι συνέπειες.

Πόσα άτομα επηρεάζονται από τη ΔΕΠΥ;

Σε όλο τον κόσμο, περίπου το 5% των παιδιών και το 2,5% των ενηλίκων έχουν ΔΕΠΥ. Το ποσοστό της ADHD στην παιδική ηλικία αυξάνεται σταθερά στις Ηνωμένες Πολιτείες: Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, έχει διαγνωστεί έως και 11 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας 4 έως 17 ετών (CDC, 2018 Visser et al., 2014).

Πώς διαγιγνώσκεται η ADHD

Τα συμπτώματα ADHD στα παιδιά εντοπίζονται συνήθως από τους γονείς, τους δασκάλους ή και τους δύο, οι οποίοι μπορούν να βοηθήσουν στη διαδικασία διάγνωσης. Απαιτείται κλινική συνέντευξη από έναν εξουσιοδοτημένο επαγγελματία υγείας όπως ψυχίατρος ή ψυχολόγο για να καθοριστεί εάν ο ασθενής πληροί τα διαγνωστικά χαρακτηριστικά της ADHD από το DSM-5.

Η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής ταξινομείται στο Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών για τις ψυχικές διαταραχές Πέμπτη Έκδοση (DSM-5) ως νευροαναπτυξιακή διαταραχή. Ορίζεται ως ένα επίμονο μοτίβο έλλειψης προσοχής ή / και υπερκινητικότητας ή παρορμητικότητας που παρεμβαίνει στη λειτουργία σε πολλές ρυθμίσεις (όπως σχολείο, εργασία, σπίτι, με φίλους, κατά τη διάρκεια σπορ) ή ανάπτυξη. Οι άνθρωποι μπορούν να έχουν συνδυασμό ADHD, με χαρακτηριστικά τόσο της προσοχής όσο και της υπερκινητικότητας ή της παρορμητικότητας, ή μπορεί να έχουν απλώς την απροσεξία ADHD ή την υπερδραστήρια ADHD.

Σύμφωνα με το DSM-5, η έλλειψη προσοχής πρέπει να επιμείνει για τουλάχιστον έξι μήνες και να περιλαμβάνει έξι ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα (σε άτομα ηλικίας 17 ετών και άνω, απαιτούνται μόνο πέντε ή περισσότερα συμπτώματα για τη διάγνωση): αποτυχία λεπτομέρειες, δυσκολία διατήρησης της προσοχής, μη ακρόαση όταν μιλάτε, μη παρακολούθηση οδηγιών ή εργασίες ολοκλήρωσης, δυσκολία οργάνωσης, αντιπαράθεση εργασιών που απαιτούν συνεχή προσοχή, απώλεια πραγμάτων, αποσπάται εύκολα ή ξεχνά. Η υπερκινητικότητα ή η παρορμητικότητα πρέπει να παραμείνουν για τουλάχιστον έξι μήνες και να περιλαμβάνουν έξι ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα (σε άτομα ηλικίας 17 ετών και άνω, απαιτούνται μόνο πέντε ή περισσότερα συμπτώματα για διάγνωση): νευρικότητα, όρθια σε ακατάλληλες στιγμές, λειτουργία σε ακατάλληλες στιγμές, αδυναμία να συμμετάσχετε σε δραστηριότητες αναψυχής ήσυχα, να βρίσκεστε πάντα εν κινήσει, να μιλάτε υπερβολικά, να απαντάτε σε μια απάντηση πριν ολοκληρωθεί μια ερώτηση, δυσκολία να περιμένετε τη σειρά τους ή να διακόψετε άλλους (American Psychiatric Association, 2013).

Πιθανές αιτίες και συναφείς ανησυχίες για την υγεία

Η ADHD πιστεύεται ότι προκαλείται από έναν συνδυασμό γενετικής (λειτουργεί σε οικογένειες), ιδιοσυγκρασίας, περιβαλλοντικών παραγόντων και ανατροφής. Το πολύ χαμηλό βάρος γέννησης σχετίζεται με μια σχεδόν τριπλή αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης ADHD και η έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες, όπως ο μόλυβδος, έχει συσχετιστεί με την ανάπτυξη ADHD. Τα αγόρια έχουν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν ADHD από τα κορίτσια. Οι άνδρες είναι 1,6 φορές πιο πιθανό να έχουν ADHD από τις γυναίκες. Οι γυναίκες έχουν κατά κύριο λόγο απροσεξία χαρακτηριστικά της ADHD (American Psychiatric Association, 2013).

Συνυπάρχουσες Ψυχολογικές Διαταραχές

Η κατάθλιψη και το άγχος μερικές φορές διαγιγνώσκονται παράλληλα με τη ΔΕΠΥ. Για ασθενείς με ADHD και διαταραχή της διάθεσης, η διαταραχή της διάθεσης πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα, καθώς αυτό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εκκαθάριση των συμπτωμάτων ADHD. Περίπου τα μισά παιδιά με συνδυασμένη ADHD και το ένα τέταρτο των παιδιών με απροσεξία ADHD έχουν επίσης συνυπάρχουσα αντίθετη ανθεκτική διαταραχή: έχουν θυμωμένη ή ευερέθιστη διάθεση, εμφανίζουν επιχειρηματολογική συμπεριφορά, αρνούνται να συμμορφωθούν με τους κανόνες ή εκδικητικοί. Η διαταραχή συμπεριφοράς εμφανίζεται σε περίπου το ένα τέταρτο των παιδιών με συνδυασμένη ADHD και χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα σε ανθρώπους ή ζώα, καταστροφή περιουσίας, ψέματα, κλοπή ή σοβαρές παραβιάσεις των κανόνων (American Psychiatric Association, 2013).

Διαιτητικές αλλαγές

Οι μεσογειακές δίαιτες έχουν αποδειχθεί ότι σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο ADHD. Λίγα διατροφικά τρόφιμα (FFD) και κατανάλωση καφεΐνης μπορεί να είναι αποτελεσματικά στη μείωση των συμπτωμάτων της προσοχής και της υπερδραστηριότητας.

Μεσογειακή διατροφή

Σε σχεδόν κάθε μελέτη διατροφής που διαβάζετε, η μεσογειακή διατροφή θεωρείται το χρυσό πρότυπο υγιεινής διατροφής. Έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο πολλών προβλημάτων υγείας, όπως καρδιακών παθήσεων και διαβήτη.

Πώς να ακολουθήσετε μια μεσογειακή διατροφή

Η Μεσογειακή Διατροφή έχει τις ρίζες της σε χώρες όπως η Ελλάδα και η Ιταλία που έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής. Ως εκ τούτου, αναγνωρίζεται από πολλούς οργανισμούς υγείας ως η χρυσή διατροφή για την πρόληψη ασθενειών και την προώθηση της υγείας. Η διατροφή είναι πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, φασόλια, ξηρούς καρπούς, σπόρους, ψάρια και ελαιόλαδο. Περιλαμβάνει περιορισμένες ποσότητες κόκκινου κρέατος και γαλακτοκομικών προϊόντων. Τα υγιή λίπη αποτελούν βασική πτυχή της διατροφής και θεωρείται ευρέως ότι παρέχουν οφέλη για την υγεία. Για να δοκιμάσετε τον μεσογειακό τρόπο, τρώτε τουλάχιστον πέντε μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα, αλλάξτε σε ψωμί ολικής αλέσεως, δημητριακά και ζυμαρικά. Χρησιμοποιήστε ελαιόλαδο αντί για βούτυρο τρώτε περισσότερα θαλασσινά και μειώστε την πρόσληψη κόκκινου κρέατος αντικαθιστώντας με ψάρια, πουλερικά, ή φασόλια.

Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι η χαμηλή προσήλωση σε μια μεσογειακή διατροφή συσχετίστηκε με τη διάγνωση ADHD σε ισπανικά παιδιά και εφήβους. Η χαμηλή πρόσληψη ζυμαρικών και ρυζιού (λιγότερες από πέντε φορές την εβδομάδα) συσχετίστηκε επίσης με ADHD (San Mauro Martín et al., 2018). Μια άλλη μελέτη από την Ισπανία διαπίστωσε ότι η χαμηλότερη προσήλωση σε μια μεσογειακή δίαιτα συσχετίστηκε με 607% υψηλότερο κίνδυνο διάγνωσης ADHD (αυτό δεν είναι τυπογραφικό λάθος). Οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι συγκεκριμένα, η υψηλή κατανάλωση ζάχαρης, καραμελών και αναψυκτικών και η χαμηλή κατανάλωση λιπαρών ψαριών συσχετίστηκαν με ADHD (Ríos-Hernández, Alda, Farran-Codina, Ferreira-García, & Izquierdo-Pulido, 2017).

Φαίνεται προφανές ότι η μεσογειακή διατροφή είναι ο στόχος. Αυτό που συζητείται είναι αν τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα από τα ψάρια είναι το συστατικό ήρωας ή υπάρχει κάτι άλλο που κάνει τη μεσογειακή διατροφή αποτελεσματική. (Συνεχίστε να διαβάζετε για περισσότερα σχετικά με τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για ADHD.)

Λίγα τρόφιμα διατροφή (FFD)

Οι δίαιτες απομάκρυνσης έχουν δείξει επίσης υπόσχεση για τη ΔΕΠΥ, συμπεριλαμβανομένης της λίγης διατροφής σε τρόφιμα, στην οποία αφαιρείτε πολλά τρόφιμα, ομάδες τροφίμων ή πρόσθετα που υπάρχουν υπόνοιες ότι προκαλούν ευαισθησία ή αλλεργία. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν σχεδόν οτιδήποτε, από γλουτένη έως ζάχαρη έως χρωματισμούς τροφίμων - είναι ατομικό. Το πρώτο βήμα ενός FFD είναι να αφαιρέσετε τα πάντα από τη διατροφή σας, εκτός από μερικές τροφές στις οποίες κανείς δεν είναι πιθανό να έχει αλλεργία. Εάν αισθάνεστε καλύτερα, τότε αρχίζετε να προσθέτετε ένα φαγητό κάθε φορά, περιμένοντας έως και δύο εβδομάδες μετά από κάθε προσθήκη για να δείτε εάν αυτό το φαγητό προκαλεί προβλήματα. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο για να αποφύγετε την πρόκληση ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά.

Μια μετα-ανάλυση του 2017 διαπίστωσε ότι οι FFD είχαν μέτρια έως μεγάλη επίδραση στα συμπτώματα ADHD, ωστόσο, οι μελέτες ποικίλλουν ανάλογα με το ποια τρόφιμα εξαλείφθηκαν, οπότε θυμηθείτε ότι οι δίαιτες και οι απαντήσεις των ανθρώπων είναι φαγητό είναι πολύ ατομική (Pelsser, Frankena, Toorman και Rodrigues) Pereira, 2017).

Ζάχαρη

Μερικές μελέτες προσπάθησαν να προσδιορίσουν εάν η κατανάλωση ζαχαρούχων ποτών, όπως οι σόδες, σχετίζεται με τη ΔΕΠΥ. Η θεωρία είναι ότι η ADHD προκαλείται από μια τροποποιημένη οδό ανταμοιβής ντοπαμίνης. Η ντοπαμίνη είναι ο καλός νευροδιαβιβαστής που απελευθερώνεται ως ανταπόκριση τόσο στις ανταμοιβές όσο και στη ζάχαρη. Έτσι, εάν η πρόσληψη ζάχαρης είναι σταθερά υψηλή, οι υποδοχείς ντοπαμίνης μπορεί να φθαρούν και να μην μπορούν να ανταποκριθούν επίσης στις φυσικές ανταμοιβές. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε κλασικά συμπτώματα ADHD, όπως προβλήματα με την καθυστέρηση της ικανοποίησης και την αδυναμία ενίσχυσης των θετικών συμπεριφορών (Johnson et al., 2011). Είναι μια ενδιαφέρουσα θεωρία και ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά με ΔΕΠΥ φαίνεται να πίνουν περισσότερα ποτά με ζάχαρη από εκείνα χωρίς ΔΕΠΥ. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν τα ποτά είναι αιτία ADHD, συνέπεια, ή εάν η φαινομενική σχέση είναι ακόμη πραγματική (Del-Ponte et al., 2019 Schwartz et al., 2015 Yu et al., 2016).

Αν και η έρευνα δεν έχει καταλήξει σε μια σαφή σχέση μεταξύ της ζάχαρης και της ΔΕΠΥ ή της συμπεριφοράς των παιδιών γενικά, ιδανικά, φυσικά, οι γονείς γνωρίζουν την πρόσληψη ζάχαρης του παιδιού τους και δημιουργούν υγιεινές διατροφικές συνήθειες που υποστηρίζουν την υγεία του παιδιού και τη διαρκή ενέργεια.

Καφεΐνη

Τόσοι πολλοί από εμάς πίνουμε καφέ και άλλα ενεργειακά ποτά για να περάσουμε την ημέρα. Μπορεί να φαίνεται αδύνατο να φανταστούμε ότι θα μπορούσαμε να επικεντρωθούμε χωρίς καφεΐνη. Ένα ενδιαφέρον πείραμα σκέψης είναι να εκτιμήσουμε πόσες επιπλέον περιπτώσεις ADHD θα υπήρχαν αν όλοι σταματήσαμε να πίνουμε ποτά με καφεΐνη. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η καφεΐνη έχει θεραπευτική επίδραση όχι μόνο στην απροσεξία, αλλά, ίσως αντίθετα, στην υπερκινητικότητα. Ωστόσο, η μεθυλφαινιδάτη και οι αμφεταμίνες εξακολουθούν να είναι συγκριτικά πολύ πιο αποτελεσματικές στη βελτίωση των συμπτωμάτων ADHD από την καφεΐνη (Ioannidis, Chamberlain, & Müller, 2014 Leon, 2000).

Περίπου 150 χιλιοστόγραμμα καφεΐνης φαίνεται να είναι η βέλτιστη δόση, αλλά χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να καθοριστεί εάν η καφεΐνη είναι μια βιώσιμη εναλλακτική λύση για άτομα με ήπια συμπτώματα και εάν η καφεΐνη σε συνδυασμό με συνταγές είναι ασφαλής και αποτελεσματική (Ioannidis et al., 2014). Ένας λόγος για προσοχή: Μια μελέτη του 2016 συνέδεσε την κατανάλωση ενεργειακού ποτού με τη μετέπειτα ανάπτυξη της ADHD, αλλά αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε πολλά πράγματα - την καφεΐνη, τη ζάχαρη ή τα πρόσθετα συντηρητικά και τα χρώματα - επομένως απαιτείται ακόμη περισσότερη έρευνα σε αυτόν τον τομέα (Marmorstein, 2016).

Χρώματα και συντηρητικά τροφίμων

Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει αυξημένο ενδιαφέρον για το πώς ορισμένες ευαισθησίες και αλλεργίες σε κοινά τρόφιμα και πρόσθετα μπορεί να οδηγήσουν σε μεγαλύτερες επιπτώσεις στην υγεία κατάντη. Στη δεκαετία του 1970, η διατροφή Feingold διαδόθηκε και εξαλείφει τα χρώματα και τα συντηρητικά τροφίμων, τα οποία πιστεύεται ότι προκαλούν ADHD. Η επιστημονική βιβλιογραφία προχώρησε ξανά και πίσω προσπαθώντας να προσδιορίσει εάν αυτό είναι αλήθεια ή όχι. Η Ευρωπαϊκή Ένωση απαγόρευσε ορισμένα πρόσθετα τροφίμων ως απάντηση σε ορισμένες προκαταρκτικές μελέτες, αλλά συνολικά, τα στοιχεία είναι περιορισμένα και ελαττωματικά. Μπορεί να υπάρχει ένα μικρό πλεονέκτημα για την αφαίρεση προσθέτων τροφίμων για ορισμένα παιδιά, οπότε αν αυτό είναι κάτι που σας ενδιαφέρει και το θεωρείτε απλό, τότε προχωρήστε και δοκιμάστε μια δίαιτα εξάλειψης για εσάς ή το παιδί σας (Nigg & Holton, 2014) . Διαφορετικά, μπορείτε να περιμένετε έως ότου υπάρχουν ισχυρότερα στοιχεία.

Θρεπτικά συστατικά και συμπληρώματα για ADHD

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορεί να είναι ευεργετικά για εφήβους με ΔΕΠΥ.

Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα

Πολλές μελέτες έχουν αξιολογήσει τη σχέση μεταξύ ωμέγα-3 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων από ψάρια και ADHD: Πολλοί άνθρωποι με ADHD έχουν χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα ωμέγα-3 λιπών στο σώμα τους. Βοηθά η συμπλήρωση; Μια μετα-ανάλυση του 2018 επιβεβαίωσε ότι τα παιδιά και οι έφηβοι με ADHD είχαν χαμηλά επίπεδα EPA και DHA και συνολικά ωμέγα-3. Και σε πολλές μελέτες, τα συμπληρώματα ωμέγα-3 βελτίωσαν τα συμπτώματα ADHD, καθώς και τη γνωστική απόδοση σε παιδιά και εφήβους που δεν έλαβαν άλλη μορφή θεραπείας (Chang, Su, Mondelli & Pariante, 2018). Επομένως, αξίζει τον κόπο να βρείτε ένα καλό συμπλήρωμα ιχθυελαίου για να λαμβάνετε τακτικά που περιέχει τόσο DHA όσο και EPA, εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας δεν παίρνετε αρκετό μόνο φαγητό.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής για ADHD

Ο ύπνος και η άσκηση είναι σημαντικές για άτομα με ΔΕΠΥ.

Υπνος

Η σημασία του ύπνου μιας καλής νύχτας δεν είναι ποτέ πιο ξεκάθαρη από ό, τι τις ημέρες που πρέπει πραγματικά να είστε στο καλύτερό σας - για μια παρουσίαση, μια δοκιμή, μια δύσκολη συνομιλία. Η αρκετή ξεκούραση δίνει στον εγκέφαλό μας χρόνο να ανακάμψει. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο ύπνος μιας καλής νύχτας μπορεί να είναι επωφελής για άτομα με ΔΕΠΥ, τα οποία μπορεί να έχουν υψηλότερα ποσοστά αϋπνίας από το γενικό πληθυσμό (διεγερτικά φάρμακα πιθανώς συμβάλλουν σε αυτήν την έλλειψη ύπνου) (Wynchank, Bijlenga, Beekman, Kooij και Penninx , 2017). Σε μια μελέτη, οι έφηβοι που κοιμόντουσαν για έξι και μισή ώρα είχαν λιγότερη προσοχή και μεγαλύτερη υπνηλία από ό, τι όταν τους επιτρεπόταν να κοιμηθούν για εννέα και μισή ώρα τη νύχτα, ωστόσο, τα συμπτώματα υπερδραστηριότητας βελτιώθηκαν όταν κοιμήθηκαν λιγότερο, πιθανώς επειδή ήταν τόσο κουρασμένοι (Becker et al., 2019). Πρέπει να δοθεί προτεραιότητα στον επαρκή ύπνο για όλους μας, αλλά ειδικά για εκείνους με ΔΕΠΥ, οι οποίοι μπορεί επίσης να θέλουν να αξιολογηθούν από έναν κλινικό γιατρό εάν η αϋπνία είναι ανησυχητική.

Ασκηση

Η άσκηση - και οι σχετικές ενδορφίνες - είναι γνωστό ότι ενισχύουν τη διάθεσή σας και μειώνουν το άγχος. Θα μπορούσε η άσκηση να βοηθήσει στη βελτίωση της εστίασης και της υπερκινητικότητας σε άτομα με ΔΕΠΥ; Ένα άρθρο αναθεώρησης του 2017 διαπίστωσε ότι η καρδιο άσκηση ήταν αποτελεσματική τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα στη βελτίωση της παρορμητικότητας και της προσοχής σε ενήλικες και παιδιά με ΔΕΠΥ, αλλά τα οφέλη δεν ήταν τόσο σαφή για τη μη καρδιο άσκηση (Den Heijer et al. , 2017). Μια μικρή αλλά ενδιαφέρουσα μελέτη ανδρών με ADHD διαπίστωσε ότι η οδήγηση ποδηλάτου για είκοσι λεπτά βελτίωσε το κίνητρο και την ενέργειά τους, μειώνοντας παράλληλα τη σύγχυση στη δοκιμή μνήμης και χρόνου αντίδρασης (Fritz & O'Connor, 2016). Η σκέψη είναι ότι η απελευθέρωση της πεντημένης ενέργειας μέσω της άσκησης μπορεί να βοηθήσει στην εστίαση «αποτελεσματικά».

Φαίνεται ότι η βραχυπρόθεσμη αερόβια άσκηση έχει οφέλη για τη ΔΕΠΥ - γι 'αυτό βρείτε μια προπόνηση που απολαμβάνετε στην οποία μπορείτε να κολλήσετε, όπως μια τάξη περιστροφής. Μπορεί να σας βοηθήσει να ασκηθείτε προτού πάτε στη δουλειά ή να διαλύσετε το πρόγραμμά σας με μια μεσημεριανή προπόνηση και στη συνέχεια να επιστρέψετε στην εργασία σας, νιώθοντας ανανεωμένοι και ξεκαθαρισμένοι. Ενθαρρύνετε τα παιδιά σας να παραμείνουν ενεργά με την εγγραφή τους σε ένα ομαδικό άθλημα ή ένα σύνθετη δραστηριότητα που απαιτεί εστίαση και συγκέντρωση , όπως πατινάζ στον πάγο, πολεμικές τέχνες ή αναρρίχηση.

Χρήση τηλεφώνου

Όπως γνωρίζετε: Βρισκόμαστε συνεχώς στα τηλέφωνά μας. Νέα έρευνα έδειξε ότι αυτό μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην παραγωγικότητα, το χρόνο και την ψυχική μας υγεία. Η υπερβολική χρήση του Διαδικτύου έχει συνδεθεί με άγχος και κατάθλιψη, τα οποία συχνά συνυπάρχουν με ADHD. Δεδομένου ότι τα smartphone μας δίνουν τέτοια στιγμιαία ερεθίσματα και ανταμοιβές, είναι ικανά να τραβήξουν την προσοχή μας και να αποσπά την προσοχή. Είναι πιθανό ότι η χρήση τηλεφώνου οδηγεί στην ανάπτυξη ADHD; Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι οι έφηβοι που χρησιμοποίησαν τα ψηφιακά μέσα συχνότερα είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν συμπτώματα ADHD κατά τη διάρκεια των δύο ετών της μελέτης (Ra et al., 2018). Αν και πρόκειται απλώς για μια συσχέτιση από μία μελέτη, είναι μια άλλη υπενθύμιση να προσέχουμε τη χρήση της τεχνολογίας μας. Ας ελπίσουμε ότι η συνεχιζόμενη έρευνα σε αυτόν τον τομέα μπορεί να προσφέρει περισσότερη σαφήνεια.

Παιχνίδια Fidget

Παιχνίδια χειρός με τα οποία μπορείτε να περιστρέψετε, να στρίψετε και να παίξετε με το ένα χέρι έχουν γίνει πηγή εμμονής τα τελευταία χρόνια - πιθανότατα τα έχετε δει στο ταμείο βενζινάδικων ή έχετε δει τα μιμίδια στο Διαδίκτυο για αυτά. Αρχικά δημιουργήθηκε ως παιχνίδια εργασιακής θεραπείας για παιδιά με δυσκολίες προσοχής, οι περιστρεφόμενοι κλώστες διαφημίζονται ως τρόπος μείωσης του στρες και του άγχους, βελτιώνοντας παράλληλα τη συγκέντρωση. Ωστόσο, δεν έχει υπάρξει επαρκής επιστημονική έρευνα για το κατά πόσον αυτά τα είδη παιχνιδιών οδηγούν σε οφέλη για παιδιά ή ενήλικες με ΔΕΠΥ. Ορισμένοι επαγγελματίες υγείας και εκπαιδευτικοί πιστεύουν ότι μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω απόσπαση της προσοχής. Γι 'αυτό, μην πηδήξετε ακόμα στο fidget spinner, αν δεν βρείτε ότι βοηθούν σοβαρά στην εστίαση.

Επιλογές συμβατικής θεραπείας για ADHD

Η θεραπεία για ADHD είναι πολύπλευρη και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακολογικές, συμπεριφορικές και ακαδημαϊκές παρεμβάσεις.

Συστάσεις θεραπείας ADHD ανά ηλικία

Οι συστάσεις θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Σύμφωνα με συστάσεις της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής (AAP), τα παιδιά ηλικίας τεσσάρων ή πέντε ετών πρέπει να αντιμετωπίζονται κυρίως με συμπεριφορική θεραπεία και να λαμβάνουν το διεγερτικό μεθυλφαινιδάτη (Ritalin) μόνο εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά ώστε να δικαιολογούν τη χρήση του. Για παιδιά ηλικίας έξι έως έντεκα, η σύσταση είναι να αρχίσετε να παίρνετε διεγερτικά φάρμακα, ακολουθούμενη από συμπεριφορική θεραπεία ή κατά προτίμηση συνδυασμό και των δύο. Για εφήβους (ηλικίας δώδεκα έως δεκαοκτώ ετών), συνιστώνται διεγερτικά φάρμακα επειδή η συμπεριφορική θεραπεία είναι η λιγότερο αποτελεσματική σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα (Wolraich et al., 2011). Για ενήλικες, τα διεγερτικά φάρμακα είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής, αν και η γνωστική θεραπεία συμπεριφοράς (CBT) ή οι εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να είναι χρήσιμες σε μικρότερο βαθμό για αυτήν την ηλικιακή ομάδα (Knouse, Teller & Brooks, 2017).

Διεγερτικά φάρμακα

Τα διεγερτικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί σταθερά ότι είναι αποτελεσματικά τόσο για τα παιδιά όσο και για τους ενήλικες με ADHD, είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία ADHD. Το πιο συνηθισμένο διεγερτικό φάρμακο για το ADHD είναι το methylphenidate (MPH), το οποίο πωλείται με τις επωνυμίες Ritalin και Concerta. Άλλες διεγερτικές επιλογές περιλαμβάνουν αμφεταμίνες, όπως το Adderall. Αν και αποδεικνύεται ότι είναι αποτελεσματικά και ασφαλή, τα διεγερτικά εξακολουθούν να έχουν παρενέργειες που μπορεί να είναι δυσάρεστες, όπως απώλεια όρεξης, αϋπνία, πονοκεφάλους και ναυτία. Οι αμφεταμίνες μπορεί να προκαλέσουν ευερεθιστότητα στα παιδιά (Stuckelman et al., 2017). Τα άτομα με ADHD μπορεί επίσης να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάχρησης ουσιών και εθισμού, γι 'αυτό εξετάστε προσεκτικά εάν τα διεγερτικά είναι κατάλληλα για εσάς.

Η συζήτηση για τη διεγερτική χρήση

Αν και οι εθνικές συστάσεις αναφέρουν ότι τα διεγερτικά φάρμακα είναι η πρώτη γραμμή για άτομα ηλικίας έξι ετών και άνω, έχουν συζητηθεί συζητήσεις σχετικά με το εάν αυτό είναι πολύ μικρό για να ξεκινήσει τα παιδιά σε ένα φάρμακο τόσο έντονο, το οποίο πιθανόν να χρειαστούν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Μερικοί γονείς μπορεί να επιλέξουν να ξεκινήσουν με συμπεριφορικές παρεμβάσεις πριν ξεκινήσουν τα παιδιά με φαρμακευτική αγωγή. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει πάντα να εξετάζεται προσεκτικά κατά περίπτωση, ειδικά επειδή τα διεγερτικά που συνταγογραφούνται για ADHD μπορεί να είναι εθιστικά και τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να είναι σοβαρά κατά τη διακοπή της χρήσης.

Επιπλέον, υπάρχει ένα ζήτημα, ιδιαίτερα μεταξύ των φοιτητών κολεγίου, με κατάχρηση και κατάχρηση ναρκωτικών. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να πουλήσουν τις συνταγές τους σε άλλους μαθητές, οι οποίοι στη συνέχεια κάνουν κατάχρηση αυτών των διεγερτικών φαρμάκων ως φάρμακα «μελέτης» ή «πάρτι». Λήψη διεγερτικών φαρμάκων ενώ πίνετε που μπορεί να είναι επικίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα ή δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Μερικοί άνθρωποι επισημαίνουν στατιστικά στοιχεία που δείχνουν ότι η διάγνωση ADHD έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και αναρωτιούνται εάν αυτό οφείλεται σε υπερδιάγνωση και όχι σε πραγματική αύξηση της διαταραχής (CDC, 2018). Μια επιπρόσθετη πτυχή του ζητήματος της υπερδιάγνωσης είναι ο κρίσιμος ρόλος που παίζουν οι δάσκαλοι ως «νόσοι», καθώς συχνά καλούνται να μιλήσουν για τα συμπτώματα του παιδιού στην τάξη κατά τη διάρκεια κλινικών συνεντεύξεων με έναν γιατρό για διάγνωση. Οι εκπαιδευτικοί μπορεί να στοχεύονται από φαρμακευτικές εταιρείες για να ενθαρρύνουν τη χρήση φαρμάκων και τη διάγνωση ADHD (Phillips, 2006).

Μη διεγερτικά φάρμακα

Για όσους ανησυχούν για τις παρενέργειες των διεγερτικών ή αναζητούν άλλες αποτελεσματικές επιλογές, υπάρχουν πολλά μη διεγερτικά φάρμακα ειδικά για ADHD, όπως η ατομοξετίνη, η κλονιδίνη και η γουανφακίνη.

Δύο πρόσφατες μελέτες στο UCLA αξιολόγησαν το συνδυασμό της γουανφακίνης και του φαρμάκου MPH παρατεταμένης αποδέσμευσης για οκτώ εβδομάδες, και μία από αυτές τις μελέτες διαπίστωσε ότι ο συνδυασμός ήταν καλύτερος από τον MPH μόνο στη βελτίωση της προσοχής σε παιδιά ηλικίας 7 έως 14 ετών. Έτσι, ο συνδυασμός διεγερτικών και μη διεγερτικών φαρμάκων θα μπορούσε να είναι μια αποτελεσματική επιλογή (Bilder et al., 2016 McCracken et al., 2016).

Άλλες επιλογές που χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά περιλαμβάνουν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, τα οποία βοηθούν στα συμπτώματα ADHD και τις παρενέργειες των διεγερτικών φαρμάκων, καθώς και αντικαταθλιπτικά για όσους έχουν συνυπάρχουσες διαταραχές της διάθεσης, όπως κατάθλιψη και άγχος. Πολλές κλινικές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για να βρουν νέα φάρμακα για την ADHD Κλινικές δοκιμές για το ADHDΚλινικές δοκιμές ενότητα για μερικούς που προσλαμβάνουν τώρα.

Οικογενειακή θεραπεία

Η γονική υποστήριξη είναι ζωτικής σημασίας για τα παιδιά, ειδικά εκείνα που αγωνίζονται με ADHD που μπορεί να χρειάζονται βοήθεια σε κοινωνικά και ακαδημαϊκά περιβάλλοντα. Τα προγράμματα κατάρτισης γονέων αναπτύχθηκαν για να βοηθήσουν στη μείωση των συμπεριφορών των εφήβων, όπως η χρήση ουσιών, η παραβατικότητα και η βία. Βοηθούν επίσης τους γονείς να επηρεάσουν τη θετική μάθηση και την αυτοεκτίμηση σε παιδιά με ΔΕΠΥ. Τα δύο πιο δημοφιλή προγράμματα γονικής κατάρτισης βάσει τεκμηρίων καλούνται Τα απίστευτα χρόνια και Θετικό πρόγραμμα γονικής μέριμνας .

Το Incredible Years χρησιμοποιεί ομαδικές συνεδρίες έξι έως επτά παιδιών μαζί με τους γονείς τους και μερικές φορές εκπαιδευτικούς για να ενθαρρύνουν τις κοινωνικές και συναισθηματικές δεξιότητες των παιδιών, ενώ διδάσκουν στους γονείς πώς να ενθαρρύνουν τη θετική συμπεριφορά και να θεσπίσουν αποτελεσματικούς κανόνες και τιμωρίες για κακή συμπεριφορά. Οι συνεδρίες συνήθως διαρκούν δύο ώρες και πραγματοποιούνται δύο φορές την εβδομάδα για τουλάχιστον δώδεκα εβδομάδες.

Το θετικό πρόγραμμα γονικής μέριμνας, που ονομάζεται επίσης Triple P, στοχεύει στην προώθηση ασφαλών και ελκυστικών μαθησιακών περιβαλλόντων, αποτελεσματικής πειθαρχίας, σαφών προσδοκιών και γονικής αυτο-φροντίδας. Οι γονείς μαθαίνουν πώς να διδάσκουν δεξιότητες στα παιδιά τους στις οκτώ έως δέκα εβδομάδες της εκπαίδευσης με μοντελοποίηση, πρόβα, παιχνίδι ρόλων και αυτο-αξιολόγηση (Haggerty, McGlynn-Wright, & Klima, 2013).

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για ενήλικες

Ενώ η συμβατική θεραπεία για ADHD σε ενήλικες είναι φαρμακευτική αγωγή, η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μια δημοφιλής εναλλακτική λύση. Η δομή και οι στόχοι της θεραπείας ποικίλλουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με τα ζητήματα σε κάθε τομέα της ζωής τους. Για παράδειγμα, κάποιος που αγωνίζεται με εστίαση στη δουλειά του μπορεί να συνεργαστεί με τον θεραπευτή του για να αναπτύξει δεξιότητες οργάνωσης, σχεδιασμού και διαχείρισης χρόνου. Κάποιος που αντιμετωπίζει προκλήσεις στις ρομαντικές σχέσεις του που σχετίζονται με το άγχος και τη ΔΕΠΥ μπορεί να εργαστεί για την προσέγγιση των διαπροσωπικών προβλημάτων και το άγχος πιο προσεκτικά και να εργαστεί σε μια υποκείμενη διαταραχή της διάθεσης.

Μια μετα-ανάλυση του 2017 διαπίστωσε ότι το CBT για ADHD ενηλίκων είναι εξίσου αποτελεσματικό με τις συμπεριφορικές θεραπείες στα παιδιά, οπότε μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για όσους δεν ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα ή που δεν θέλουν να τα πάρουν (Knouse et. κ.λπ., 2017). Το CBT μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε εφήβους, ειδικά σε αυτούς που έχουν συνυπάρχουσα διαταραχή συμπεριφοράς, άγχος ή κατάθλιψη. Ωστόσο, το πιο κοινές συμπεριφορικές θεραπείες για παιδιά είναι οικογενειακή θεραπεία και σχολικές παρεμβάσεις.

Υποστήριξη σχολείου

Κάθε άτομο μαθαίνει διαφορετικά. Το βέλτιστο μαθησιακό περιβάλλον και το στυλ διδασκαλίας για έναν μαθητή δεν θα είναι απαραίτητα το ίδιο με το υπόλοιπο της τάξης, ειδικά εάν αυτός ο μαθητής έχει ADHD. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε εάν το παιδί σας μπορεί να λάβει κάποια επιπλέον υποστήριξη από το σχολείο του. Θα πρέπει να υποβάλετε ένα αίτημα αξιολόγησης ειδικής εκπαίδευσης στο σχολείο σας, το οποίο θα ακολουθήσει η αξιολόγηση του σχολείου για το εάν το παιδί σας είναι επιλέξιμο είτε για ένα πρόγραμμα IEP είτε για ένα πρόγραμμα 504. Ένα πρόγραμμα IEP ή Ολοκληρωμένης Εκπαίδευσης είναι γενικά μόνο για παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ADHD και άλλη αναπηρία, όπως μαθησιακή αναπηρία ή προβλήματα όρασης. Επιτρέπει ειδικές υπηρεσίες και καταλύματα από το σχολείο, όπως μάθηση με υπολογιστή ή ειδική καθοδήγηση. Για παιδιά που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για ένα IEP, μπορείτε να ζητήσετε ένα πρόγραμμα 504, το οποίο επιτρέπει πράγματα όπως παρατεταμένος χρόνος στις δοκιμές, καθισμένος στην πρώτη σειρά στην τάξη και άλλα χρήσιμα καταλύματα.

Εναλλακτικές επιλογές θεραπείας για ADHD

Ενώ τα διεγερτικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί σταθερά ότι είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για παιδιά και ενήλικες, υπάρχουν πολλοί λόγοι να ενδιαφέρονται για εναλλακτικές θεραπείες για ADHD. Πρώτον, τα διεγερτικά συνοδεύονται από μια σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να είναι δυσάρεστες και για πολλούς, η χρήση ενός φαρμάκου για το υπόλοιπο της ζωής σας είναι μια λιγότερο από την ιδανική κατάσταση. Και τα φάρμακα μπορεί να μην λειτουργούν για όλους και μπορεί να οδηγήσουν σε μια μικρή βελτίωση στα συμπτώματα. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολλές εναλλακτικές θεραπείες βάσει αποδεικτικών στοιχείων που έχουν αποδειχθεί ότι λειτουργούν για τη «τυπική» περίπτωση ADHD, αλλά λάβετε υπόψη ότι η θεραπεία είναι ιδιαίτερα ατομική, οπότε αυτό που λειτουργεί για τους περισσότερους μπορεί να είναι διαφορετικό από αυτό που λειτουργεί για εσάς .

Καλοκαιρινά προγράμματα θεραπείας για ADHD

Μία από τις πιο ελπιδοφόρες νέες θεραπείες για την ADHD αναπτύχθηκε στο Florida International University από τον William E. Pelham, Jr. Είναι ουσιαστικά ένας συνδυασμός πολυάριθμων τεκμηριωμένων παρεμβάσεων συμπεριφοράς για την ADHD που συμπυκνώθηκαν σε ένα καλοκαιρινό πρόγραμμα έξι έως εννέα εβδομάδων για παιδιά και έφηβοι. Το Θερινό Πρόγραμμα Θεραπείας (STP) βασίζεται σε μια οικονομία ανταμοιβής και απόκρισης στην οποία δίνονται σημεία για προσαρμοστικές συμπεριφορές (όπως ακολουθώντας οδηγίες), ενώ αποθαρρύνονται οι αρνητικές συμπεριφορές (όπως η διακοπή άλλων). Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά που υποβάλλονται σε STP απαιτούν χαμηλότερες δόσεις διεγερτικών φαρμάκων για να επιτύχουν τα ίδια οφέλη με τα παιδιά σε φάρμακα υψηλότερης δόσης που δεν υποβλήθηκαν σε STP.

Μπορείς εγγραφείτε εδώ για το Πρόγραμμα Θερινής Θεραπείας στο Διεθνές Πανεπιστήμιο της Φλόριντα ή δείτε άλλα προγράμματα STP σε όλη τη χώρα στο κάτω μέρος της σελίδας τους.

Νευροανατροφοδότηση

Σε άτομα με ADHD, ο μετωπιαίος λοβός του εγκεφάλου μπορεί να είναι λειτουργικά διαφορετικός, με αποτέλεσμα διαφορές στην προσωπικότητα, τη συμπεριφορά και τη μάθηση. Στη δεκαετία του 1960, το neurofeedback έγινε δημοφιλές ως θεραπεία για ADHD με βάση τη θεωρία ότι αυτές οι διαφορές μετωπιαίου λοβού οφείλονταν σε υποκείμενα ζητήματα στη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Προτάθηκε ότι τα άτομα με ADHD μπορεί να έχουν περισσότερα κύματα θήτα εγκεφάλου και λιγότερα κύματα βήτα εγκεφάλου από τον γενικό πληθυσμό. Το Neurofeedback περιλαμβάνει τη μέτρηση των φυσικών εγκεφαλικών κυμάτων του ασθενούς χρησιμοποιώντας τεχνολογία EEG (μπορεί να έχετε δει το κράνος των ηλεκτροδίων στο κεφάλι κάποιου σε μια ταινία) και τη χρήση διαφόρων τεχνικών για τη διόρθωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας του μετωπιαίου λοβού σε αυτό που θεωρείται βέλτιστο (Arnsa, Heinrichc, & Strehle, 2013).

Μια μετα-ανάλυση του 2016 διαπίστωσε ότι δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία που να προτείνουν το νευροεκτίμηση ως αποτελεσματική θεραπεία για την ADHD (Cortese et al., 2016). Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι αυτές οι προτεινόμενες διαφορές κύματος θήτα και βήτα εγκεφάλου μπορεί να μην είναι γενικευμένες σε γενικές γραμμές για την ADHD, αλλά μπορεί να είναι μόνο ένα μικρό υποσύνολο ανθρώπων (Arnsa et al., 2013). Φαίνεται ότι το neurofeedback είναι πιθανότατα χρήσιμο μόνο για ορισμένα άτομα με ADHD που έχουν αλλάξει τα εγκεφαλικά κύματα, και ακόμη και τότε, μπορεί να μην είναι απαραίτητα αποτελεσματικό.

Γιόγκα

Η γιόγκα είναι μια μορφή άσκησης χαμηλού αντίκτυπου με έμφαση στο μυαλό και το σώμα. Μπορεί να βοηθήσει άτομα με ΔΕΠΥ να βελτιώσουν τη συγκέντρωση, τον αυτοέλεγχο και την ευαισθητοποίηση του σώματος. Μερικές μικρές μελέτες έχουν αξιολογήσει τα προγράμματα γιόγκα για παιδιά με ΔΕΠΥ ως εναλλακτική λύση στις πιο επιθετικές επιλογές φαρμάκων ή ως πρόσθετο στην τακτική θεραπεία τους. Συνολικά, οι μελέτες διαπίστωσαν ότι τα προγράμματα γιόγκα που διαρκούν οπουδήποτε από έξι έως δώδεκα εβδομάδες έχουν οφέλη για την προσοχή και τις κινητικές δεξιότητες σε μαθητές δημοτικού και ίσως και παιδιά προσχολικής ηλικίας (Chou & Huang, 2017 Cohen et al., 2018 Hariprasad, Arasappa, Varambally, Srinath, & Gangadhar, 2013 Jarraya, Wagner, Jarraya, & Engel, 2019). Ωστόσο, μια ανασκόπηση του 2018 έδειξε ότι δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία υψηλής ποιότητας που να αποδεικνύουν τα οφέλη της γιόγκα για παιδιά με ΔΕΠΥ, παρόλο που είναι ασφαλές (Evans et al., 2018).

Διαλογισμός Ευφυΐας

Η συνείδηση ​​είναι η πρακτική της παρατήρησης της παρούσας στιγμής ως έχει, χωρίς κρίση. Είναι μια ικανότητα που μπορεί να ακονιστεί με την πάροδο του χρόνου με συνεχιζόμενη εξάσκηση μέσω διαλογισμού, γιόγκα ή απλώς να κάνετε τη μέρα σας με επίγνωση. Πολλές μελέτες έχουν δείξει τα οφέλη του διαλογισμού και της προσοχής για άτομα χωρίς ADHD, όπως αυξημένη εστίαση και δεξιότητες προσοχής, βελτιωμένη συναισθηματική ρύθμιση και καλύτερη εκτελεστική λειτουργία. Φαίνεται ότι η προσοχή είναι το βέλτιστο εργαλείο και για άτομα με ΔΕΠΥ επειδή συχνά τείνουν να έχουν προβλήματα με την αντιδραστικότητα και την απόσπαση της προσοχής (Mitchell, Zylowska, & Kollins, 2015).

Μόνο μερικές μελέτες έχουν εξετάσει πραγματικά τη θεραπεία προσοχής για τη ΔΕΠΥ, αλλά έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα. Μια μικρή μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι οκτώ εβδομάδες πρακτικών συνειδητοποίησης ευαισθητοποίησης βελτίωσαν την προσοχή και τη διάθεση σε ενήλικες με ΔΕΠΥ. Μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι ο διαλογισμός οκτώ εβδομάδων στοχασμού βελτίωσε τα συμπτώματα ADHD, την εκτελεστική λειτουργία και τη συναισθηματική ρύθμιση σε ενήλικες (Bueno et al., 2015 Mitchell et al., 2017). Ενώ αυτές οι μελέτες είναι πολλά υποσχόμενες, απαιτείται πολύ περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί αν η προσοχή είναι μια αποτελεσματική παρέμβαση για τη ΔΕΠΥ, είτε ως αυτόνομη θεραπεία είτε σε συνδυασμό με συμβατικές θεραπευτικές επιλογές. Ανεξάρτητα από το βάρος των τρεχόντων στοιχείων, ο καθένας θα μπορούσε να ξεκινήσει μια πρακτική συνειδητοποίησης για να αποκομίσει τα άλλα υπέροχα οφέλη για τη διάθεση και την υγεία.

Ολιστικές προσεγγίσεις θεραπείας

Οι ολιστικές προσεγγίσεις συχνά απαιτούν αφοσίωση, καθοδήγηση και στενή συνεργασία με έναν έμπειρο επαγγελματία. Υπάρχουν πολλές πιστοποιήσεις που ορίζουν έναν βοτανολόγο. ο Αμερικανική συντεχνία βοτανολόγων παρέχει μια λίστα με εγγεγραμμένους βοτανολόγους, των οποίων η πιστοποίηση ονομάζεται RH (AHG). Τα πτυχία παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής περιλαμβάνουν LAc (άδεια βελονιστή), OMD (γιατρός ανατολικής ιατρικής) ή DipCH (NCCA) (διπλωμάτης κινεζικής herbology από την Εθνική Επιτροπή Πιστοποίησης Βελονιστών). Η παραδοσιακή ιατρική Αγιουρβέδα από την Ινδία είναι διαπιστευμένη στις ΗΠΑ από την Αμερικανική Ένωση Επαγγελματιών Αγιουρβέδα της Βόρειας Αμερικής (AAPNA) και την Εθνική Ιατρική Ένωση Αγιουρβέδα (NAMA). Υπάρχουν επίσης λειτουργικοί, ολιστικοί μελετημένοι επαγγελματίες (MD, DOs, NDs και DCs) που μπορούν να χρησιμοποιούν φυτικά πρωτόκολλα.

Υπάρχει ανάγκη εναλλακτικών θεραπευτικών επιλογών για ADHD που είναι εξίσου αποτελεσματικές με τα διεγερτικά αλλά έχουν λιγότερες παρενέργειες. Ενώ οι ολιστικοί επαγγελματίες, όπως οι βελονιστές ή οι βοτανολόγοι, μπορεί να προτείνουν μια ποικιλία λύσεων, δεν υπάρχει πάντα επιστημονική βιβλιογραφία για να υποστηριχθεί. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ευρεία μεταβλητότητα των θεραπειών από άτομο σε άτομο - κάθε βελονιστής δεν χορηγεί την ίδια βελόνα στο ίδιο σημείο και κάθε βοτανολόγος δεν συνταγογραφεί το ίδιο μείγμα βοτάνων για κάθε άτομο. Η θεραπεία τείνει να είναι ιδιαίτερα ατομική και για καλό λόγο καθώς τα σώματα των ανθρώπων αντιδρούν διαφορετικά και έχουν μοναδικές ανάγκες. Επίσης, οι περισσότερες μελέτες εξετάζουν μόνο τα βραχυπρόθεσμα οφέλη, αλλά θα μπορούσε να είναι ότι τα θετικά οφέλη ξεκινούν με τη μακροχρόνια χρήση βοτάνων ή μετά από ένα πρωτόκολλο για μια παρατεταμένη χρονική περίοδο.

Σε αυτό το σημείο, δεν μπορούμε να επισημάνουμε ένα βότανο ως θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, αλλά υπάρχουν καλά στοιχεία που δείχνουν ότι ορισμένα βότανα μπορούν να επιλύσουν ορισμένα σχετικά συμπτώματα σε υγιή άτομα - διαβάστε για επιλογές.

Βότανα για ηρεμία

Μερικά υπέροχα βότανα με καταπραϋντικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν το χαμομήλι, το βάλσαμο λεμονιού, το βαλεριάνα και το passionflower. Μόνο μερικές μελέτες έχουν αξιολογήσει την επίδραση αυτών των βοτάνων σε άτομα με ΔΕΠΥ.

Σε μια μελέτη, οκτώ εβδομάδες χρήσης passionflower (0,04 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα) συγκρίθηκε με τη χρήση μεθυλφαινιδάτης σε τριάντα τέσσερα παιδιά με ADHD. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι λειτούργησαν εξίσου καλά: Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των χρηστών του passionflower και των χρηστών μεθυλφαινιδάτης στις βαθμολογίες γονέων και δασκάλων των συμπτωμάτων ADHD και οι δύο ομάδες βελτιώθηκαν κατά την περίοδο θεραπείας (Akhondzadeh, Mohammadi, & Momeni, 2005).

Σε μια πιλοτική μελέτη για τη χρήση βαλεριάνας για παιδιά με ADHD, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι δέκα σταγόνες βάμματος μητρικής βαλεριάνας (καθώς και δέκα σταγόνες βάμματος τριών φορές αραιωμένων) τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες βελτίωσαν σημαντικά την προσοχή των παιδιών, το άγχος και παρορμητικότητα ή υπερκινητικότητα (Razlog, Pellow, & White, 2012). Ωστόσο, ορισμένοι βοτανολόγοι αναφέρουν ότι ένα μικρό ποσοστό ανθρώπων μπορεί να αισθάνονται διεγερτικά αποτελέσματα από βαλεριάνα, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου καρδιακού ρυθμού και της ευερεθιστότητας (Gardner & McGuffin, 2013).

Συνολικά, υπάρχει έλλειψη επαρκών αποδεικτικών στοιχείων για να προσδιοριστεί εάν αυτά τα βότανα είναι αποτελεσματικά για τη ΔΕΠΥ και είναι πάντα καλύτερο να συνεργάζεστε με έναν εξειδικευμένο βοτανολόγο για να φροντίσετε ένα σχέδιο θεραπείας για εσάς ή το παιδί σας.

Βότανα για εστίαση και γνώση

Το Bacopa, επίσης γνωστό ως brahmi, είναι ένα βότανο που χρησιμοποιείται συνήθως για γνωστική λειτουργία και διάθεση. Μια ανασκόπηση του 2016 διαπίστωσε ότι η bacopa βελτιώνει τη μνήμη σε παιδιά και εφήβους και παρουσίασε επίσης προκαταρκτικά στοιχεία από δύο μελέτες που έδειξαν σημαντικές βελτιώσεις στην υπερκινητικότητα και την προσοχή σε παιδιά με ADHD (Kean, Downey, & Stough, 2016). Ενώ απαιτείται πιο ισχυρή έρευνα για το bacopa, αυτά είναι πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα που δικαιολογούν περαιτέρω ενδιαφέρον για το bacopa για τη θεραπεία ADHD.

Άλλα βότανα που έχουν μελετηθεί για ADHD περιλαμβάνουν το gotu kola και το ashwagandha. Μια μελέτη του 2010 διαπίστωσε ότι ένας φυτικός συνδυασμός gotu kola, ashwagandha, βάλσαμο λεμονιού, παιωνία και σπιρουλίνα, που ονομάζεται Nurture & Clarity, βελτίωσε την προσοχή, τη γνώση και την παρορμητικότητα σε παιδιά με ADHD (Katz, Adar Levine, Kol-Degani, & Kav -Βενάκι, 2010). Αυτή η σύνθεση αναπτύχθηκε από μια ομάδα βοτανολόγων με βάση την κλινική εμπειρία που αντιμετωπίζει τα παιδιά με ΔΕΠΥ. Ένας συνδυασμός βοτάνων μπορεί να είναι ο βέλτιστος τρόπος για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ, τουλάχιστον από την άποψη ενός βοτανολόγου, αλλά πριν γίνει αποδεκτή ως αποτελεσματική θεραπεία, αυτά τα ευρήματα πρέπει να επαναληφθούν με πρόσθετη ελεγχόμενη έρευνα.

Νοοτροπικά

Οι γνωστικοί ενισχυτές, επίσης γνωστοί ως νοοτροπικοί, γίνονται δημοφιλείς για την ικανότητά τους να βελτιώνουν τη συγκέντρωση και την απόδοση. Το 'Nootropic' είναι ένας όρος ομπρέλας που μπορεί να περιλαμβάνει οτιδήποτε από τα βότανα που αναφέρονται παραπάνω έως τα συνθετικά φάρμακα που απαγορεύονται στις ΗΠΑ. Υπάρχει μια ποικιλία συμπληρωμάτων που θεωρούνται νοοτροπικά, με την πιο γνωστή και συχνά χρησιμοποιούμενη καφεΐνη. Μελέτες έχουν δείξει ότι η καφεΐνη σε συνδυασμό με την L-θεανίνη, ένα αμινοξύ στο τσάι, παρέχει μια ισχυρή συνέργεια που βελτιώνει την προσοχή, την ακρίβεια και την εγρήγορση καλύτερα από οποιοδήποτε συστατικό μόνο (Haskell, Kennedy, Milne, Wesnes, & Scholey, 2008 Owen, Parnell, De Bruin, & Rycroft, 2008). Υπάρχουν διάφορα συμπληρώματα διατροφής που ισχυρίζονται ότι έχουν νοοτροπικά αποτελέσματα, που περιέχουν συστατικά που κυμαίνονται από βιταμίνες έως βότανα έως αμινοξέα. Καθώς αυτά τα συμπληρώματα γενικά δεν έχουν κλινικές μελέτες για να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους και δεν έχουν δοκιμαστεί σε πληθυσμούς με ΔΕΠΥ, προσέξτε.

Νέα και πολλά υποσχόμενη έρευνα για την ADHD

Οι ερευνητές έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούν ελκυστικά μαθησιακά περιβάλλοντα στην εικονική πραγματικότητα για τη θεραπεία ADHD. Νέες μελέτες έχουν δείξει ότι οι γονικές αξιολογήσεις των συμπτωμάτων των παιδιών, η ημερομηνία εγγραφής στο σχολείο και η επιγενετική διαδραματίζουν ρόλο στη διάγνωση και ανάπτυξη της ADHD.

Πώς αξιολογείτε τις ερευνητικές μελέτες και προσδιορίζετε τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα;

Τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών περιγράφονται σε αυτό το άρθρο και ίσως αναρωτιέστε ποιες θεραπείες αξίζει να συζητήσετε με το γιατρό σας. Όταν ένα συγκεκριμένο όφελος περιγράφεται μόνο σε μία ή δύο μελέτες, σκεφτείτε το για πιθανό ενδιαφέρον και ίσως αξίζει να συζητήσετε, αλλά σίγουρα δεν είναι πειστικό. Η επανάληψη είναι ο τρόπος με τον οποίο η επιστημονική κοινότητα ασχολείται και επιβεβαιώνει ότι μια συγκεκριμένη θεραπεία έχει αξία. Όταν τα οφέλη μπορούν να αναπαραχθούν από πολλούς ερευνητές, είναι πιο πιθανό να είναι πραγματικά και ουσιαστικά. Προσπαθήσαμε να επικεντρωθούμε σε άρθρα κριτικής και μετα-αναλύσεις που λαμβάνουν υπόψη όλα τα διαθέσιμα αποτελέσματα, είναι πιθανότερο να μας δώσουν μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση ενός συγκεκριμένου θέματος. Φυσικά, μπορεί να υπάρχουν ελαττώματα στην έρευνα και εάν κατά τύχη όλες οι κλινικές μελέτες για μια συγκεκριμένη θεραπεία είναι ελαττωματικές - για παράδειγμα με ανεπαρκή τυχαιοποίηση ή έλλειψη ομάδας ελέγχου - τότε οι κριτικές και οι μετα-αναλύσεις με βάση αυτές τις μελέτες θα είναι ελαττωματικές . Αλλά σε γενικές γραμμές, είναι ένα συναρπαστικό σημάδι όταν τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να επαναληφθούν.

Εικονική πραγματικότητα (VR)

Φανταστείτε μια εντελώς διαφορετική εμπειρία στην τάξη. Μαθαίνετε ένα προς ένα με έναν καθηγητή που είναι ελκυστικός - ο οποίος είναι avatar. Οπουδήποτε γυρίζετε το κεφάλι σας, βρίσκεστε σε μια ιδιωτική εικονική τάξη που είναι προσαρμοσμένη ακριβώς στις ανάγκες και τους μαθησιακούς σας στόχους.

Η τεχνολογία εικονικής πραγματικότητας (VR) διαμορφώνει το μέλλον της εκπαίδευσης για παιδιά με ADHD. Το VR δημιουργεί αποτελεσματικά μαθησιακά περιβάλλοντα χωρίς περισπασμούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο για θεραπευτές και επαγγελματίες υγείας για την ακριβή αξιολόγηση και διάγνωση της σοβαρότητας της ΔΕΠΥ. Επιπλέον, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι το VR μπορεί να βελτιώσει τη μνήμη, τη σκέψη υψηλότερου επιπέδου και την προσοχή σε παιδιά με ADHD (Bashiri, Ghazisaeedi, & Shahmoradi, 2017). Αυτός ο τομέας αναπτύσσεται γρήγορα και δίνει ελπίδα ότι σύντομα θα αναπτυχθούν μαθησιακά περιβάλλοντα προσαρμοσμένα στις συγκεκριμένες προκλήσεις και ανάγκες των παιδιών. Το VR μπορεί σύντομα να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τα παιδιά να αγνοήσουν τις περισπασμούς - υπάρχει μια κλινική δοκιμή στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια Ντέιβις σε συνδυασμό με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας που προσλαμβάνει θέματα για μελέτη Λογισμικό διαχείρισης προσοχής VR .

Γονική εκτίμηση συμπτωμάτων και φυλών ADHD

Συχνά, οι γονείς και οι δάσκαλοι βοηθούν στη διάγνωση της ΔΕΠΥ βαθμολογώντας τα συμπτώματα του παιδιού και αναφέροντάς τα σε έναν γιατρό. Διάφορες μελέτες έχουν αναφέρει ότι τα παιδιά αφροαμερικάνων και λατίνων έχουν χαμηλότερα ποσοστά διάγνωσης και θεραπείας ADHD από τα παιδιά Καυκάσου, τα οποία μπορεί να οφείλονται στην πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων των παιδιών όπως εκτιμήθηκε από τους γονείς μπορεί να επηρεάζεται από τη φυλή. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αφρικανικές αμερικανικές μητέρες αξιολόγησαν τα αγόρια υψηλότερα για ADHD από ό, τι οι μητέρες του Καυκάσου, υποδηλώνοντας ότι οι εκτιμήσεις των γονέων μπορεί να επηρεαστούν από πολιτισμικές πτυχές του πώς αντιλαμβάνονται τα συμπτώματα της ADHD. Αυτό θα μπορούσε επίσης να σημαίνει ότι, ενώ τα παιδιά της Αφρικής Αμερικής φαίνεται να υποδιαγνωστούν με ADHD, αυτά που έχουν διαγνωστεί μπορεί να ταξινομηθούν ως πιο σοβαρά ADHD από τα παιδιά του Καυκάσου. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε ακαδημαϊκά ή κοινωνικά προβλήματα καθώς τα παιδιά δεν βαθμολογούνται με την ίδια σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε γενικές γραμμές (Barrett & DuPaul, 2018).

Εγγραφή στο σχολείο

Το ζήτημα των διακοπών γενεθλίων για την εγγραφή στο σχολείο σε διάφορες πολιτείες έχει αποδειχθεί ότι έχει πραγματικές συνέπειες - από ακαδημαϊκά αποτελέσματα έως αθλητικά. Μια νέα μελέτη από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ διαπίστωσε ότι οι περικοπές γενεθλίων θα μπορούσαν επίσης να επηρεάσουν τις διαγνώσεις ADHD. Τα παιδιά που γεννήθηκαν τον Αύγουστο και έζησαν σε πολιτείες με ημερομηνία αποκοπής την 1η Σεπτεμβρίου είχαν 30% περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με ΔΕΠΥ από τους συνομηλίκους τους (που μπορεί να είναι κοντά σε ένα χρόνο μεγαλύτερος) (Layton, Barnett, Hicks, & Jena, 2018). Αυτό θα μπορούσε να έχει ως αποτέλεσμα ένα μικρότερο παιδί με λιγότερο αναπτυγμένες στρατηγικές αυτοέλεγχου να βρίσκεται στην ίδια τάξη με τα πιο ανεπτυγμένα παιδιά, κάτι που θα μπορούσε να δημιουργήσει απόσπαση της προσοχής. Ελπίζουμε ότι θα ακολουθήσει περισσότερη έρευνα για να ρίξει φως σε συστηματικούς τρόπους μείωσης και διαχείρισης των διαγνώσεων ADHD στα παιδιά και να δημιουργήσει δρόμους για μελλοντικές αλλαγές πολιτικής με στόχο καλύτερα αποτελέσματα στην παιδική ηλικία.

Επιγενετική

Νέα έρευνα στον τομέα της επιγενετικής διερεύνησε πώς τα γονίδια μας επηρεάζονται από περιβαλλοντικές εκθέσεις. Ουσιαστικά, ορισμένες εκθέσεις μπορούν να ενεργοποιήσουν ή να απενεργοποιήσουν ορισμένα γονίδια, προκαλώντας την έκφραση ορισμένων φαινοτύπων. Μια πρόσφατη προκλινική μελέτη διαπίστωσε ότι αρσενικά ποντίκια που εκτέθηκαν σε νικοτίνη είχαν παιδιά και ακόμη και εγγόνια με αυξημένη υπερκινητικότητα και δυσκολίες προσοχής, λόγω επιγενετικών τροποποιήσεων ορισμένων γονιδίων στο σπέρμα τους (McCarthy et al., 2018). Αυτό σημαίνει ότι οι επιλογές υγείας των παππούδων σας επηρεάζουν την υγεία σας με κάποιο τρόπο, μεγάλο ή μικρό. Τα καλά νέα είναι ότι αρχίζουμε να καταλαβαίνουμε τροποποιήσιμους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία για γενιές στο δρόμο και ότι οι επιλογές τρόπου ζωής που κάνετε μπορούν να επηρεάσουν την επιγενετική σας, δίνοντάς σας μεγαλύτερο έλεγχο στην υγεία σας και την ευαισθησία σε διάφορες ασθένειες. .

Κλινικές δοκιμές για ADHD

Οι κλινικές δοκιμές είναι ερευνητικές μελέτες που αποσκοπούν στην αξιολόγηση ιατρικής, χειρουργικής ή συμπεριφορικής παρέμβασης. Γίνονται έτσι ώστε οι ερευνητές να μπορούν να μελετήσουν μια συγκεκριμένη θεραπεία που μπορεί να μην έχει ακόμη πολλά δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητά της. Αν σκέφτεστε να εγγραφείτε σε μια κλινική δοκιμή, είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι εάν είστε στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, δεν θα έχετε πρόσβαση στη θεραπεία που μελετάτε. Είναι επίσης καλό να κατανοήσετε τη φάση της κλινικής δοκιμής: Η Φάση 1 είναι η πρώτη φορά που τα περισσότερα φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν στον άνθρωπο, οπότε πρόκειται για εύρεση ασφαλούς δόσης. Εάν το φάρμακο το κάνει μέσω της αρχικής δοκιμής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε μια μεγαλύτερη δοκιμή φάσης 2 για να δει αν λειτουργεί καλά. Τότε μπορεί να συγκριθεί με μια γνωστή αποτελεσματική θεραπεία σε μια δοκιμή φάσης 3. Εάν το φάρμακο έχει εγκριθεί από το FDA, θα προχωρήσει σε δοκιμή φάσης 4. Οι δοκιμές Φάσης 3 και 4 είναι πιθανότερο να περιλαμβάνουν τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλέστερες ανερχόμενες θεραπείες.

Σε γενικές γραμμές, οι κλινικές δοκιμές μπορεί να αποφέρουν πολύτιμες πληροφορίες που μπορεί να παρέχουν οφέλη για ορισμένα άτομα αλλά έχουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα για άλλους. Μιλήστε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε κλινική δοκιμή εξετάζετε.

Πού βρίσκετε μελέτες που προσλαμβάνουν θέματα;

Μπορείτε να βρείτε κλινικές μελέτες στις οποίες προσλαμβάνονται θέματα clinicaltrials.gov , που είναι ένας ιστότοπος που διευθύνεται από την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ. Η βάση δεδομένων αποτελείται από όλες τις ιδιωτικές και δημόσιες χρηματοδοτούμενες μελέτες που πραγματοποιούνται σε όλο τον κόσμο. Μπορείτε να αναζητήσετε μια ασθένεια ή ένα συγκεκριμένο φάρμακο ή θεραπεία που σας ενδιαφέρει και μπορείτε να φιλτράρετε ανά χώρα στην οποία πραγματοποιείται η μελέτη.

Διακοπή του Ritalin

Η Tanya Froehlich, MD, παιδίατρος στο Ιατρικό Κέντρο Παιδικών Νοσοκομείων στο Σινσινάτι, ρωτά τι πολλοί γονείς ρωτούν: Τι συμβαίνει όταν το παιδί μου με ADHD σταματά τελικά να παίρνει το Ritalin; Ο Froehlich στρατολογεί παιδιά με ADHD για λήψη μεθυλφαινιδάτης για οκτώ εβδομάδες και στη συνέχεια τυχαιοποιείται είτε για να σταματήσει είτε να συνεχίσει να το παίρνει. Με την αυξανόμενη ανησυχία για τις επιδράσεις των διεγερτικών στα παιδιά και τις πολυάριθμες παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, οι ερευνητές προσπαθούν να προσδιορίσουν εάν υπάρχουν επίσης αλλαγές στον εγκέφαλο που επιμένουν μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Αυτό κλινική δοκιμή αυτή τη στιγμή προσλαμβάνει και θα βοηθήσει να ρίξει φως στις παρενέργειες του Ritalin.

Νέες δοκιμές ναρκωτικών

Υπάρχει γενικά λιγότερος κίνδυνος που αναλαμβάνεται όταν εγγραφείτε σε μια δοκιμή φάσης 3 ή 4, καθώς η ασφάλεια έχει ήδη αποδειχθεί (στη φάση 2). Υπάρχουν αρκετές φαρμακευτικές εταιρείες που αναπτύσσουν νέα φάρμακα για ADHD για ενήλικες και παιδιά.

Οι ερευνητές της Supernus Pharmaceuticals προσλαμβάνουν μια κλινική δοκιμή φάσης 3 για να προσδιορίσουν την αποτελεσματικότητα των χαμηλών δόσεων SPN-812 ER σε εφήβους ηλικίας δώδεκα έως δεκαεπτά.

Η KemPharm διεξάγει μια κλινική δοκιμή για μια νέα ADHD. Προσλαμβάνουν παιδιά ηλικίας έξι έως δώδεκα στις ΗΠΑ για να λάβουν μέρος σε μια μελέτη φάσης 3 του KP415 .

Για να βρείτε άλλες δοκιμές φαρμάκων για πρόσληψη ADHD που είναι φάση 3 ή παραπάνω, μπορείτε να φιλτράρετε στη αριστερή στήλη στη σελίδα αποτελεσμάτων αναζήτησης για ADHD στις clinicaltrials.gov .

Κατάχρηση ουσιών εφήβων

Τα άτομα με ADHD διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαταραχής κατάχρησης ουσιών. ΕΝΑ κλινική δοκιμή με επικεφαλής τον William E. Pelham, PhD, διευθυντή του Κέντρου Παιδιών και Οικογενειών στο Διεθνές Πανεπιστήμιο της Φλόριντα, ελπίζει να καθορίσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη μείωση της χρήσης ουσιών σε εφήβους με ADHD. Η μελέτη στρατολογεί εφήβους ηλικίας δώδεκα έως δεκαέξι ετών που διαγιγνώσκονται με ADHD και κινδυνεύουν για χρήση ουσιών. Οι έφηβοι και οι γονείς τους θα υποβληθούν σε πέντε συνεδρίες είτε ατομικής γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας σε συνδυασμό με γονική εκπαίδευση είτε CBT και γονική εκπαίδευση μαζί με διεγερτικά φάρμακα.

Βαθιά διακρανιακή μαγνητική διέγερση (DTMS)

Επειδή τα άτομα με ADHD μπορεί να έχουν μειωμένη δραστηριότητα στον προμετωπιαίο φλοιό του εγκεφάλου τους, αναπτύσσονται διάφορες τεχνικές για την αλλαγή αυτών των διαφορών, όπως η νευροανάδραση και η βαθιά διακρανιακή μαγνητική διέγερση (DTMS). Η Brainsway, μια ισραηλινή εταιρεία, έχει αναπτύξει πηνία που χορηγούν μη επεμβατική μαγνητική διέγερση στον εγκέφαλο για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών, όπως η κατάθλιψη, και ενδεχομένως η ADHD. Η φάση 1 Η μελέτη προσλαμβάνει ενήλικες να λαμβάνουν DTMS σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου τους πέντε ημέρες την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες. Ας ελπίσουμε ότι τα αποτελέσματα μας δίνουν καλύτερη εικόνα για μη επεμβατικές θεραπείες για ADHD.

Αυτισμός και ADHD

Η παιδική κλινική ψυχολόγος του Πανεπιστημίου Duke Geraldine Dawson, PhD, γνωρίζει ότι η συνδυασμένη διάγνωση της ΔΕΠΥ και του αυτισμού μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη για τα παιδιά και τους γονείς τους. Μελέτες δείχνουν ότι αυτά τα παιδιά τείνουν να έχουν χειρότερα αποτελέσματα από τα παιδιά με οποιαδήποτε διάγνωση μόνο. Και οι γονείς μπορεί να μην γνωρίζουν το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσουν από την άποψη της θεραπείας. Αυτό κλινική δοκιμή στοχεύει να προσδιορίσει ποια είναι η καλύτερη επιλογή: εικοσιτέσσερις εβδομάδες γονικής θεραπείας ή γονικής θεραπείας σε συνδυασμό με αμφεταμίνες.

Rhodiola

Η έκκληση για φυσικές εναλλακτικές λύσεις στα διεγερτικά φάρμακα ακούστηκε από ερευνητές στη Βραζιλία. Ο καθηγητής Eugenio Grevet, PhD, και οι συνάδελφοί του στο Νοσοκομείο Clínicas de Porto Alegre μελετούν τη ροδιόλα ως φυτική θεραπεία για ενήλικες ADHD. Η κλινική δοκιμή τους βρίσκεται στη φάση 4 και περιλαμβάνει μόνο μία δόση 800 χιλιοστόγραμμα ροδιόλας . Ο Grevet προσλαμβάνει επίσης μια άλλη κλινική μελέτη φάσης 4, η οποία συμμετέχει λίγο περισσότερο. Οι ασθενείς θα λάβουν 200 χιλιοστόγραμμα ροδιόλας τέσσερις φορές την ημέρα για ένα μήνα για να προσδιορίσετε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της στα συμπτώματα ADHD. Τα δάχτυλα διέσχισαν για περισσότερες τεκμηριωμένες φυτικές θεραπείες για ADHD.

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για εφήβους

Το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία ADHD στους εφήβους είναι διεγερτικά φάρμακα. Δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για την αποτελεσματικότητα οποιασδήποτε συγκεκριμένης ψυχοθεραπείας σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Η Lily Hechtman, MD, FRCP, καθηγήτρια ψυχιατρικής και παιδιατρικής στο McGill University Health Center στον Καναδά, προσλαμβάνει εφήβους με ADHD για κλινική δοκιμή που μπορεί να το αλλάξει αυτό. Ο Hechtman προσπαθεί να προσδιορίσει εάν η CBT και η κατάρτιση δεξιοτήτων για δώδεκα εβδομάδες μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων ADHD, ενώ ταυτόχρονα ενισχύουν τις κοινωνικές δεξιότητες, τη διαχείριση του χρόνου, την αυτοεκτίμηση, τις δεξιότητες μελέτης, τον έλεγχο των παρορμήσεων και μια σειρά άλλων μαθησιακών στόχων. Η ανάπτυξη μοναδικών προγραμμάτων θεραπείας για θεραπεία ADHD σε αυτόν τον πληθυσμό είναι κρίσιμη και θα βοηθήσει στη δημιουργία ενός μεγαλύτερου χαρτοφυλακίου επιλογών θεραπείας που τα παιδιά και οι γονείς μπορούν να προσαρμόσουν στους συγκεκριμένους στόχους και τις κλινικές ανάγκες τους.

Πόροι

  1. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ( CDC ) προσφέρει γενικές πληροφορίες για τα συμπτώματα ADHD, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τα στατιστικά στοιχεία.

  2. ΤΣΑΝΤ προσφέρει πληροφορίες, πόρους και δίκτυα υποστήριξης για άτομα με ADHD και τους γονείς τους.

  3. Κατάλαβα παρέχει εκπαιδευτικούς πόρους για γονείς που σχετίζονται με τη μάθηση, τη σχολική υποστήριξη και την ενδυνάμωση και την ανατροφή των παιδιών με ΔΕΠΥ.

  4. Οδήγησε στην απόσπαση της προσοχής από τους Edward M. Hallowell, MD, και John J. Ratey, MD , είναι ένας οδηγός για την κατανόηση και τη διαβίωση με ADHD και την υποστήριξη των αγαπημένων ατόμων με τη διάγνωση.

  5. Αύξηση με ADHD από τους Kelli Miller, LCSW, MSW , είναι ένα εκπαιδευτικό βιβλίο εργασίας για παιδιά με ΔΕΠΥ για καλύτερη κατανόηση της διάγνωσής τους.

  6. Πάρτε τα χάπια σας είναι ένα ντοκιμαντέρ Netflix για το Adderall και τη διεγερτική χρήση και κατάχρηση.

Διαβάζοντας στο goop

  1. Ερωτήσεις και απαντήσεις με τον ψυχίατρο Edward Hallowell, MD, για αιτίες ADHD, διάγνωση και επιλογές θεραπείας

  2. Ερωτήσεις και απαντήσεις με τον Joe Newman σχετικά με μια συμπεριφορική προσέγγιση στην ADHD

  3. Ένα ερωτηματολόγιο με τη διατροφολόγο Kelly Dorfman σχετικά με τις παρεμβάσεις διατροφής και τρόπου ζωής για παιδιά με ΔΕΠΥ

βιβλιογραφικές αναφορές

Akhondzadeh, S., Mohammadi, M., & Momeni, F. (2005). Το Passiflora incarnata στη θεραπεία της διαταραχής υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής σε παιδιά και εφήβους. Θεραπεία, 2 (4), 609–614.

Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. (2013). Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) (5η έκδοση).

Arnsa, artijn, Heinrichc, H., & Strehle, U. (2013). Αξιολόγηση της νευροανάδρασης στην ADHD: Ο μακρύς και ελικοειδής δρόμος.

Barrett, C., & DuPaul, G. J. (2018). Αντίκτυπος της μητρικής και της παιδικής φυλής στις μητρικές βαθμολογίες των συμπτωμάτων ADHD σε ασπρόμαυρα αγόρια. Journal of Attention Disorders, 22 (13), 1246–1254.

Bashiri, A., Ghazisaeedi, M., & Shahmoradi, L. (2017). Οι ευκαιρίες της εικονικής πραγματικότητας στην αποκατάσταση παιδιών με διαταραχή υπερκινητικότητας ελλείμματος προσοχής: μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Κορεατικό περιοδικό παιδιατρικής, 60 (11), 337–343.

Becker, S. P., Epstein, J. N., Tamm, L., Tilford, A. A., Tischner, C. M., Isaacson, P. A.,… Beebe, D. W. (2019). Η συντομευμένη διάρκεια του ύπνου προκαλεί υπνηλία, απροσεξία και αντίθεση σε εφήβους με διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας: Ευρήματα από μια μελέτη περιορισμού ύπνου / επέκτασης ύπνου. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής & Εφηβικής Ψυχιατρικής, 58 (4), 433–442.

Bilder, R. Μ., Loo, S., McGough, J. J., Whelan, F., Hellemann, G., Sugar, C.,… McCracken, J. T. (2016). Γνωστικές επιδράσεις του διεγερτικού, της γουανφακίνης και της συνδυασμένης θεραπείας σε διαταραχές ελλειμματικής προσοχής / υπερκινητικότητας παιδιών και εφήβων. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής, 55 (8), 667–673.

Bueno, V. F., Kozasa, E. H., da Silva, M. A., Alves, T. M., Louzã, M. R., & Pompéia, S. (2015). Ο διαλογισμός ευαισθητοποίησης βελτιώνει τη διάθεση, την ποιότητα ζωής και την προσοχή σε ενήλικες με διαταραχή υπερκινητικότητας ελλειμματικής προσοχής. BioMed Research International, 2015.

CDC. (2018, 28 Σεπτεμβρίου) ADHD καθ 'όλη τη διάρκεια των ετών | CDC. Ανακτήθηκε στις 8 Απριλίου 2019, από τον ιστότοπο Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/timeline.htmlChang, JP-C., Su, K.-P., Mondelli, V. , & Pariante, CM (2018). Ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα σε νέους με διαταραχή υπερκινητικότητας ελλειμματικής προσοχής: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση κλινικών δοκιμών και βιολογικών μελετών. Νευροψυχοφαρμακολογία, 43 (3), 534–545.

Chou, C.-C., & Huang, C.-J. (2017). Επιδράσεις ενός προγράμματος γιόγκα 8 εβδομάδων στη διαρκή προσοχή και τη λειτουργία των διακρίσεων σε παιδιά με διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής. PeerJ, 5.

Cohen, S. C., Harvey, D. J., Shields, R. H., Shields, G. S., Rashedi, R. Ν., Tancredi, D. J.,… Schweitzer, J. B. (2018). Οι επιδράσεις της γιόγκα στην προσοχή, την παρορμητικότητα και την υπερκινητικότητα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με συμπτώματα ADHD. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics: JDBP, 39 (3), 200–209.

Cortese, S., Ferrin, M., Brandeis, D., Holtmann, M., Aggensteiner, P., Daley, D.,… Zuddas, A. (2016). Neurofeedback for Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder: Μετα-ανάλυση κλινικών και νευροψυχολογικών αποτελεσμάτων από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής, 55 (6), 444–455.

Del-Ponte, B., Anselmi, L., Assunção, M. C. F., Tovo-Rodrigues, L., Munhoz, T. N., Matijasevich, A.,… Santos, I. S. (2019). Κατανάλωση ζάχαρης και διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας (ADHD): Μια μελέτη κοόρτης γέννησης. Εφημερίδα των συναισθηματικών διαταραχών, 243, 290-296.

Den Heijer, A. E., Groen, Y., Tucha, L., Fuermaier, A. B. M., Koerts, J., Lange, K. W.,… Tucha, O. (2017). Το ιδρώτα; Οι επιδράσεις της σωματικής άσκησης στη γνώση και τη συμπεριφορά σε παιδιά και ενήλικες με ΔΕΠΥ: μια συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Journal of Neural Transmission, 124 (Συμπλήρωμα 1), 3–26.

Evans, S., Ling, M., Hill, B., Rinehart, N., Austin, D., & Sciberras, E. (2018). Συστηματική ανασκόπηση παρεμβάσεων με διαλογισμό για παιδιά με ΔΕΠΥ. Ευρωπαϊκή Παιδιά και Εφηβική Ψυχιατρική, 27 (1), 9–27.

Fritz, K. M., & O'Connor, P. J. (2016). Η οξεία άσκηση βελτιώνει τη διάθεση και το κίνητρο σε νεαρούς άνδρες με συμπτώματα ADHD: Ιατρική και επιστήμη στον αθλητισμό και την άσκηση, 48 (6), 1153–1160.

Gardner, Z., & McGuffin, M. (Eds.). (2013). Εγχειρίδιο Βοτανικής Ασφάλειας της American Herbal Products Association (2η έκδοση). Boca Raton: CRC Press.

Haggerty, K. P., McGlynn-Wright, A., & Klima, Τ. (2013). Υποσχόμενα προγράμματα γονικής μέριμνας για τη μείωση συμπεριφορών εφήβων. Εφημερίδα των Παιδικών Υπηρεσιών, 8 (4).

Hariprasad, V. R., Arasappa, R., Varambally, S., Srinath, S., & Gangadhar, Β. Ν. (2013). Σκοπιμότητα και αποτελεσματικότητα της γιόγκα ως πρόσθετη παρέμβαση στη διαταραχή έλλειψης προσοχής-υπερκινητικότητας: Μια διερευνητική μελέτη. Indian Journal of Psychiatry, 55 (Suppl 3), S379 – S384.

Haskell, C. F., Kennedy, D.O., Milne, A. L., Wesnes, K. A., & Scholey, A. B. (2008). Οι επιδράσεις της l-θεανίνης, της καφεΐνης και του συνδυασμού τους στη γνώση και τη διάθεση. Βιολογική Ψυχολογία, 77 (2), 113–122.

Ioannidis, K., Chamberlain, S. R., & Müller, U. (2014). Υπερβολική καφεΐνη από το φαρμακολογικό οπλοστάσιο για διαταραχή υπερκινητικότητας ελλειμματικής προσοχής - ήταν σωστή αυτή η απόφαση; Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Εφημερίδα της Ψυχοφαρμακολογίας, 28 (9), 830-836.

Jarraya, S., Wagner, M., Jarraya, M., & Engel, F. A. (2019). 12 εβδομάδες πρακτικής γιόγκα με βάση το νηπιαγωγείο αυξάνει την οπτική προσοχή, την ακρίβεια του οπτικού κινητήρα και μειώνει τη συμπεριφορά της προσοχής και της υπερδραστηριότητας σε παιδιά 5 ετών. Σύνορα στην Ψυχολογία, 10.

Johnson, R. J., Gold, M. S., Johnson, D. R., Ishimoto, T., Lanaspa, M. A., Zahniser, N. R., & Avena, Ν. Μ. (2011). Διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερδραστηριότητας: Είναι ώρα να επανεκτιμήσουμε τον ρόλο της κατανάλωσης ζάχαρης; Μεταπτυχιακή Ιατρική, 123 (5), 39–49.

Katz, M., Adar Levine, A., Kol-Degani, H., & Kav-Venaki, L. (2010). Ένα σύνθετο φυτικό παρασκεύασμα (CHP) στη θεραπεία παιδιών με ADHD: Μια τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή. Journal of Attention Disorders, 14 (3), 281–291.

Kean, J. D., Downey, L. A., & Stough, C. (2016). Μια συστηματική ανασκόπηση του φαρμακευτικού βοτάνου Ayurvedic Bacopa monnieri σε παιδικούς και εφήβους πληθυσμούς. Συμπληρωματικές Θεραπείες στην Ιατρική, 29, 56–62.

Knouse, L. E., Teller, J., & Brooks, M. A. (2017). Μετα-ανάλυση των γνωστικών-συμπεριφορικών θεραπειών για ADHD ενηλίκων. Περιοδικό Συμβουλευτικής και Κλινικής Ψυχολογίας, 85 (7), 737-750.

Layton, T. J., Barnett, M. L., Hicks, T. R., & Jena, A. B. (2018). Έλλειμμα προσοχής - Διαταραχή υπερκινητικότητας και μήνας εγγραφής στο σχολείο. New England Journal of Medicine, 379 (22), 2122–2130.

Leon, R., M. (2000). Επιδράσεις της καφεΐνης στη γνωστική, ψυχοκινητική και συναισθηματική απόδοση παιδιών με διαταραχή προσοχής-έλλειψης / υπερκινητικότητας. Journal of Attention Disorders, 4 (1), 27–47.

Marmorstein, Ν. R. (2016). Κατανάλωση ενεργειακού ποτού και καφέ και συμπτώματα ψυχοπαθολογίας μεταξύ των πρώιμων εφήβων: Διατομεακές και διαμήκεις ενώσεις. Journal of Caffeine Research, 6 (2), 64-72.

McCarthy, D. M., Morgan, T. J., Lowe, S. E., Williamson, M. J., Spencer, T. J., Biederman, J., & Bhide, P. G. (2018). Η έκθεση στη νικοτίνη των αρσενικών ποντικών προκαλεί διαταραχή της συμπεριφοράς σε πολλές γενιές απογόνων. PLOS Biology, 16 (10), e2006497.

τρόποι για να καταστρέψετε έναν γάμο

McCracken, J. T., McGough, J. J., Loo, S. K., Levitt, J., Del'Homme, M., Cowen, J.,… Bilder, R. Μ. (2016). Συνδυασμένη διαχείριση διεγερτικών και γουανφακίνης σε διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας: Μια ελεγχόμενη, συγκριτική μελέτη. Περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής & Εφηβικής Ψυχιατρικής, 55 (8), 657-666.e1.

Mitchell, J. T., McIntyre, E. M., English, J. S., Dennis, M. F., Beckham, J. C., & Kollins, S. H. (2017). Μια πιλοτική δοκιμή εκπαίδευσης διαλογισμού ευαισθητοποίησης για διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας στην ενήλικη ζωή: Επιπτώσεις στα βασικά συμπτώματα, στην εκτελεστική λειτουργία και στην απορύθμιση συναισθημάτων. Journal of Attention Disorders, 21 (13), 1105–1120.

Mitchell, J. T., Zylowska, L., & Kollins, S. H. (2015). Εκπαίδευση Διαλογισμού Ευφυΐας για Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής / Υπερκινητικότητας στην Ενήλικη: Τρέχουσα Εμπειρική Υποστήριξη, Επισκόπηση Θεραπείας και Μελλοντικές Οδηγίες. Γνωστική και Συμπεριφορική Πρακτική, 22 (2), 172–191.

Nigg, J. T., & Holton, Κ. (2014). Δίαιτες περιορισμού και εξάλειψης στη θεραπεία ADHD. Παιδιατρικές και Εφηβικές Ψυχιατρικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής, 23 (4), 937–953.

Owen, G. N., Parnell, H., De Bruin, E. A., & Rycroft, J. A. (2008). Οι συνδυασμένες επιδράσεις της L-θεανίνης και της καφεΐνης στη γνωστική απόδοση και τη διάθεση. Διατροφική Νευροεπιστήμη, 11 (4), 193–198.

Pelsser, L. M., Frankena, K., Toorman, J., & Rodrigues Pereira, R. (2017). Διατροφή και ADHD, Επανεξέταση των στοιχείων: Μια συστηματική ανασκόπηση των μετα-αναλύσεων των διπλών τυφλών ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών που αξιολογούν την αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων διατροφής στη συμπεριφορά των παιδιών με ADHD. PLOS ONE, 12 (1).

Phillips, C. B. (2006). Η Ιατρική πηγαίνει στο σχολείο: Οι εκπαιδευτικοί ως μεσίτες ασθενείας για ADHD. PLoS Medicine, 3 (4), e182. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0030182Ra, CK, Cho, J., Stone, MD, De La Cerda, J., Goldenson, NI, Moroney, E.,… Leventhal, AM (2018) . Συσχέτιση χρήσης ψηφιακών μέσων με επακόλουθα συμπτώματα διαταραχής έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας μεταξύ εφήβων. JAMA, 320 (3), 255.

Razlog, R., Pellow, J., & White, S. J. (2012). Μια πιλοτική μελέτη σχετικά με την αποτελεσματικότητα του μητρικού βάμματος Valeriana officinalis και του Valeriana officinalis 3X στη θεραπεία της διαταραχής υπερκινητικότητας του ελλείμματος προσοχής. Health SA Gesondheid, 17 (1).

Ríos-Hernández, A., Alda, J. A., Farran-Codina, A., Ferreira-García, E., & Izquierdo-Pulido, M. (2017). Η μεσογειακή διατροφή και η ADHD σε παιδιά και εφήβους. Παιδιατρική, 139 (2), e20162027.

San Mauro Martín, I., Blumenfeld Olivares, J. A., Garicano Vilar, E., Echeverry López, M., García Bernat, M., Quevedo Santos, Y.,… Rincón Barrado, M. (2018). Διατροφικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες στη διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD): Μια μελέτη διατομής. Διατροφική Νευροεπιστήμη, 21 (9), 641–647.

Schwartz, D. L., Gilstad-Hayden, K., Carroll-Scott, A., Grilo, S. A., McCaslin, C., Schwartz, M., & Ickovics, J. R. (2015). Ενεργειακά ποτά και συμπτώματα υπερδραστηριότητας / απροσεξίας για νέους. Ακαδημαϊκή Παιδιατρική, 15 (3), 297–304.

Stuckelman, Z. D., Mulqueen, J. M., Ferracioli-Oda, E., Cohen, S. C., Coughlin, C. G., Leckman, J. F., & Bloch, Μ. Η. (2017). Κίνδυνος ευερεθιστότητας με ψυχοδιεγερτική θεραπεία σε παιδιά με ΔΕΠΥ: Μια μετα-ανάλυση. Η Εφημερίδα της Κλινικής Ψυχιατρικής, 78 (6), e648 – e655.

Visser, S. N., Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., Ghandour, R. M.,… Blumberg, S. J. (2014). Τάσεις στην Αναφορά γονέα του Διαχειριστή Παροχής Υγείας που Διαγνώστηκε και Φάρμακα ADHD: Ηνωμένες Πολιτείες, 2003-2011. Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής, 53 (1), 34-46.e2.

Wolraich, Μ., Brown, L., DuPaul, G., Earls, M., Feldman, H., Theodore Ganiats, & Kaplanek, Β. (2011). ADHD: Οδηγία κλινικής πρακτικής για τη διάγνωση, την αξιολόγηση και τη θεραπεία της διαταραχής της έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας σε παιδιά και εφήβους. Παιδιατρική, 128 (5), 1007–1022.

Wynchank, D., Bijlenga, D., Beekman, A. T., Kooij, J. J. S., & Penninx, B. W. (2017). Διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας ενηλίκων (ADHD) και αϋπνία: μια ενημέρωση της βιβλιογραφίας. Τρέχουσες εκθέσεις Ψυχιατρικής, 19 (12).

Yu, C.-J., Du, J.-C., Chiou, H.-C., Feng, C.-C., Chung, M.-Y., Yang, W.,… Chen, Μ. -ΜΕΓΑΛΟ. (2016). Η κατανάλωση αναψυκτικών με γλυκιά ζάχαρη σχετίζεται δυσμενώς με έλλειμμα προσοχής στην παιδική ηλικία / διαταραχή υπερκινητικότητας. International Journal of Environmental Research and Public Health, 13 (7).

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, ακόμη και αν και στο βαθμό που περιλαμβάνει τις συμβουλές ιατρών και ιατρών. Αυτό το άρθρο δεν είναι, ούτε προορίζεται να είναι, υποκατάστατο επαγγελματικών ιατρικών συμβουλών, διάγνωσης ή θεραπείας και δεν πρέπει ποτέ να βασιστείτε σε συγκεκριμένες ιατρικές συμβουλές. Οι πληροφορίες και οι συμβουλές σε αυτό το άρθρο βασίζονται σε έρευνα που δημοσιεύεται σε περιοδικά με κριτές, σε πρακτικές παραδοσιακής ιατρικής και σε συστάσεις που διατυπώνονται από επαγγελματίες υγείας, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων και άλλους καθιερωμένους οργανισμούς ιατρικής επιστήμης Αυτό δεν αντιπροσωπεύει απαραίτητα τις απόψεις του goop.